這張醫案 ， 是2003年的時候刊發出來的 。 當時曾受到業界的重視 。
這里頭什么道理呢？
我跟你說 ， 鬼壓床這個事兒 ， 大名叫做“夢魘” 。 現代醫學有一種認識 ， 說這個現象和睡眠過程中出現的一過性腦缺血有關系 。
我是中醫人 ， 我從中醫的角度幫你分析——對于夢魘 ， 我們要考慮肝腎不足 ， 肝腎陰虛的問題 。
你看上頭這個女患者 ， 最初是愛子夭折 。 因為這個事兒 ， 患者精神恍惚、以淚洗面 。 這引起的是什么？肯定是肝郁 ， 對不對？
肝郁日久 ， 必然化火 。 肝火灼傷陰津 ， 于是形成了肝腎陰虛 。 她手腳心發熱 ， 睡覺時雙腳必須放在外頭 ， 以及舌紅瘦小、腰酸、皮膚干燥、頭暈目眩等 ， 都是肝腎陰虛的表現 。
中醫講 ， 肝藏魂 。 肝腎陰虛 ， 則肝不藏魂 。 于是 ， 人就容易做噩夢 。 所謂鬼壓床 ， 就是肝魂失守 ， 游蕩于外的表現 。
腎屬水 ， 其色為黑 。 腎陰不足 ， 腎之本色浮于外 ， 于是患者夢到的 ， 是一個黑色影子 。
除此之外 ， 這個患者舌面有瘀斑 。 這是陰虛日久 ， 血液受灼 ， 形成淤血所致 。 心主血脈 。 淤血阻于內 ， 心神不安 ， 這就加劇了病情 。 患者后來心前區有刺痛感 ， 其實也是血瘀的表現 。
因此 ， 從中醫角度看 ， 患者的所有問題 ， 就在于肝郁化火 ， 灼傷肝腎之陰 ， 并由此引發了淤血 。 這才是中醫角度做出的科學解釋 。
那好 ， 既然如此 ， 就一定要疏肝解郁、清熱滋陰、化瘀安神 。
來 ， 我們看看醫案里的方子——
生地10克 ， 熟地10克 ， 山藥12克 ， 山萸肉10克 ， 丹皮10克 ， 澤瀉10克 ， 茯苓15克 ， 丹參30克 ， 當歸12克 ， 琥珀6克 ， 知母10克 ， 黃柏10克 ， 蟬蛻12克 ， 香附12克 ， 郁金15克 。
這個配伍 ， 其實是知柏地黃丸的加減 。 你不是肝腎陰虛嗎？生地、熟地、山藥、山萸肉滋補肝腎之陰 。 丹皮、澤瀉、茯苓用于泄濁清熱 。 知母和黃柏 ， 養陰清熱去相火 。 這是知柏地黃丸的意思 ， 作為基礎 。
患者有瘀血 ， 所以用丹參、當歸活血化瘀 。 丹參尚有安神之效 。 香附、郁金、蟬蛻行氣疏風 ， 疏解肝郁 。 其中郁金尚有活血之妙 。 琥珀一味 ， 用于安神、化瘀血 。
這就是基本用藥思路 。
等患者的肝腎之陰得到補益 ， 肝魂不再往外跑了 ， 心神安定了 ， 淤血也化散了 ， 晚上鬼壓床的事兒 ， 自然就沒了 。
你看 ， 這就是用滋補腎陰的辦法 ， 治療夢魘、癔癥的案例 ， 十分典型 。
其實 ， 這個睡覺鬼壓床 ， 很多人還真就遇上過 。 偶爾出現一次 ， 沒啥大不了 ， 可能就和最近的精神狀態緊張、睡眠姿勢不佳等有關系 。 但是如果你反復出現 ， 經常發作 ， 那就得考慮一下 ， 是不是體質有所偏頗 ， 體內的陰陽失衡了 。 其中 ， 肝郁化火、肝腎陰虛 ， 是較為普遍的病因病機 ， 值得重視 。
因此 ， 這類朋友 ， 要積極看中醫 ， 找到問題所在 ， 對癥用藥 。 文中配伍 ， 作為參考 ， 是有價值的 ， 但是不宜盲目照搬 。 同樣是引起夢魘 ， 臨床也可以見到痰熱擾心者 。 這類人 ， 用滋補肝腎之陰的方子 ， 就反了 。
當然 ， 我們也從這個例子里看得出來 ， 長期受精神打擊無法恢復 ， 給人帶來的傷害是深重、深遠的 ， 會形成各種各樣的問題 。 因此 ， 出現心里情志上的異常 ， 或者說心里頭有個疙瘩 ， 長期放不下 ， 一定要及時就醫 ， 或看心理醫生 ， 或看中醫 ， 盡早調治 ， 切勿拖延 。 一股火 ， 弄不好 ， 會燒出各種各樣的病來 。
【肝臟|睡覺“鬼壓床”，陰虛！一張方子，補陰、降火，收魂，助人安眠】