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低血壓|治“陽虛型低血壓”的方子！陽氣升，血壓才升，請你仔細體會

桂枝低血壓附子肉桂

低血壓|治“陽虛型低血壓”的方子！陽氣升，血壓才升，請你仔細體會

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低血壓|治“陽虛型低血壓”的方子！陽氣升，血壓才升，請你仔細體會


（本文僅供學習、參考 ， 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 ， 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 ， 切勿盲目嘗試 。 ）
本文理論依據：《中醫基礎理論》、《中醫內科學》
你好 ， 我是中醫人 ， 文君然 。
今天這篇文字 ， 我想和你聊聊低血壓 。
你知道嗎？臨床上有這么一部分人 ， 他血壓低 ， 就是因為陽氣不足 。 不把陽氣補上來 ， 他的血壓就永遠上不來 。
我給你說個真實的醫案故事 。 看完 ， 你就知道這是怎么回事了 。
話說有這么一個女子 ， 年26歲 。
什么毛病呢？就是低血壓 。 高壓 ， 80到85 。 低壓 ， 60到65 。 你說說 ， 就這么點血壓 ， 她的身體還怎么維持？
所以說 ， 26歲的她 ， 經常感覺到頭暈、腰膝酸軟、渾身乏力 ， 手腳也不溫熱 。 哪怕是夏天 ， 她的兩只手也發涼 。
到后來 ， 她的身體差到 ， 只要活動稍微劇烈一點 ， 就兩眼發黑 ， 干脆什么都干不了了 。
怎么辦？患者決定看中醫 ， 喝湯藥試試 。

刻診 ， 見患者脈沉無力 ， 舌質偏淡 。
當時 ， 醫家給開了一張方子 。 但見——
熟地黃20克 ， 山藥15克 ， 山萸肉9克 ， 枸杞子9克 ， 菟絲子9克 ， 鹿角膠（烊化）9克 ， 杜仲12克 ， 肉桂3克 ， 當歸9克 ， 桂枝9克 ， 制附子（先煎）6克 ， 黨參9克 。
所有這些 ， 水煎服 ， 每日一劑 。
結果 ， 患者連續服用2周以后 ， 頭暈和兩眼發黑的現象大大緩解 。 原方不變 ， 再投4周 ， 患者頭暈乏力之感幾乎完全消失 。 這時候再測血壓 ， 基本都是高壓90 ， 低壓60 。 患者臉上開始有了光澤 ， 而且脈象有力 。
再后來 ， 醫家囑咐患者改用黨參9克 ， 桂枝3克 ， 黃芪15克 ， 甘草3克來善后調理兩周 。
一年之后隨訪 ， 患者血壓狀況良好 ， 身體沒有不適 。

這就是醫案的基本經過 。 我給你復述了一遍 。 這是在2007年 ， 于《光明中醫》上刊發的驗案 。
其實 ， 這個患者 ， 我們一看就知道 ， 善于典型的陽虛 。
手足不溫、腰膝酸軟、四肢無力、常頭暈 ， 而且脈沉無力、舌質淡 。 這些都是比較典型的陽虛表現 。 其中 ， 腰膝酸軟還提示我們 ， 她的問題要歸結到腎 ， 即腎陽不足 。
我們都知道 ， 陽氣 ， 以腎陽為本 。 腎陽不足 ， 則一身之陽不足 ， 心陽也就隨之受累 。 心陽虛 ， 心就無法“主血脈” 。 心迸射血液的力量就減弱 。 人的血壓 ， 自然也就隨之減弱了 。
可見 ， 這個女患者的問題 ， 在于心腎陽虛 。 對吧？
好 ， 我們看當時醫家用的配伍——
熟地黃20克 ， 山藥15克 ， 山萸肉9克 ， 枸杞子9克 ， 菟絲子9克 ， 鹿角膠（烊化）9克 ， 杜仲12克 ， 肉桂3克 ， 當歸9克 ， 桂枝9克 ， 制附子（先煎）6克 ， 黨參9克 。
這里頭 ， 熟地、山萸肉、枸杞子、山藥滋補腎陰腎精 。 杜仲、肉桂、鹿角膠、菟絲子、制附子 ， 用于溫補腎陽 。 黨參益氣 ， 當歸養血 ， 桂枝溫通經脈 ， 令陽氣四通八達 。 你看 ， 這不是很清楚嗎？它其實是右歸丸的加減應用 。

右歸丸 ， 是源于《景岳全書》的方子 ， 善于溫補腎陽、添精補髓 。 這個方子的基本構成就是：熟地240克 ， 山藥120克 ， 山茱萸90克 ， 枸杞120克 ， 鹿角膠120克 ， 菟絲子120克 ， 杜仲120克 ， 當歸90克 ， 肉桂60到120克 ， 制附子60到180克 。 所有這些 ， 是做成丸劑的 ， 每個藥丸大概15克左右 ， 早晚各服一丸 ， 開水送服 。 當然 ， 現在也有做湯劑的 。 不管怎么用 ， 它的作用 ， 都是溫補腎陽、添精補髓 。 其最初主治 ， 就是腎陽不足、命門火衰 ， 整個人氣衰神疲、畏寒肢冷、陽痿早泄、遺精無子 ， 或者大便不實、完谷不化 ， 或者遺尿、腰膝酸軟痿弱、下肢浮腫等等 。