跨血型腎移植難題接踵而至 。 配型結果顯示 , 母親胡女士是B型血 , 一對女兒則是A型血 , 以往這類不同血型的腎移植發生排斥反應的幾率極高 。 而通過多年技術積累 , 擁有實施跨血型腎移植成熟技術的武漢大學人民醫院器官移植科 , 可以開展ABO血型不相容親屬供腎腎移植(俗稱跨血型腎移植) 。 技術難題迎刃而解 。

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周江橋主任查房 , 做傷口檢查 。
等待移植中風險不斷 。 小女兒小怡腹膜透析效果較差 , 身體嚴重水腫 , 一度出現心衰、胸水癥狀 , 被緊急送往該院腎內科治療 。 專家團隊調整透析方案 , 將腹透改為插管血透 , 并通過穿刺引流胸水 , 系列治療后癥狀才有所緩解 。
考慮到小怡體內預存有針對母親的群體反應性抗體 , 專家團隊建議將胡女士腎臟捐獻給大女兒小茹 , 小怡則接受父親劉先生捐獻的腎臟 。
成功:
兩顆腎成功移植
按照手術計劃 , 胡女士和大女兒小茹先進行腎移植手術 。 來醫院陪護的劉先生 , 決定也將小女兒帶在身邊 。 “一家人總要整整齊齊 。 ”
周江橋介紹 , 實施跨血型腎移植 , 需要先經過一段時間的“脫敏”處理 , 清除受體小茹體內的血型抗體 , 達到血型抗體滴度標準滿足手術要求后 , 再把母親健康的腎臟移植到女兒體內 。

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專家團隊正在做腎移植手術 。
今年4月19日 , 母女親屬腎移植如期進行 。 邱濤首先為母親實施腹腔鏡下左腎切取術 , 隨后周江橋將這顆健康的腎臟植入小茹體內 , 僅用時2個小時移植手術順利完成 , 術后1周、3周后母女先后康復出院 。 女兒體內的移植腎運行良好 , 母親的身體也無大礙 。
眼見妻子和大女兒手術效果良好 , 劉先生迫不及待要將自己的一顆腎臟捐獻給病情更重的小女兒 。 按照移植手術規則 , 在供體左右腎GFR(腎小球濾過率)相當的情況下 , 由于左腎靜脈較長、手術方便獲取 , 后續操作難度也較小 , 應當優先考慮移植左腎 。 但考慮到小女兒小怡體重較輕 , 父親GFR較低的右腎就能夠滿足女兒生命需求 , 同時更能保證供體者父親后期的健康狀況 。 周江橋教授帶領移植團隊決定避易就難 , 選取右腎進行移植 。
6月21日 , 父女間腎移植手術開始 。 邱濤首先在腹腔鏡下獲取右腎 , 并延長了原本較短的供體右腎靜脈 , 有效降低后續操作難度 , 在周江橋教授嫻熟的手術操作下 , 父女間的腎移植手術也順利完成 。

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妹妹術后恢復情況良好 。
“感謝父母、感謝器官移植科的醫護人員!18年前父母給了我們第一次生命 , 現在我們在成人的時候 , 父母和醫生護士又給了我們第二次生命 。 我們要好好活著 , 回報父母、回報社會 。 ”重獲新生的小茹和小怡激動得淚流滿面 。
胡女士含著眼淚介紹 , 為了挽救兩個女兒的生命 , 整個家族都在努力 。 母女換腎前 , 丈夫起早貪黑跑三輪車幫人拉貨掙錢;年邁的父母每天上街賣菜為孫女攢錢 , 哥哥姐姐一家也不遺余力幫忙 , 醫院器官移植科也為他們一家愛心捐款 。 “她們的人生之路才剛剛開始!只要孩子們能好起來 , 我怎么樣都可以 。 ”胡女士說 。
【編輯:余麗娜】
【來源:長江日報】
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