本文轉自:每日商報

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專家名片張建軍主任醫師 , 浙江大學醫學院附屬浙江醫院放射科主任 , 任中國卒中學會醫學影像分會委員、中國老年醫學學會放射學分會委員、浙江省醫學會放射學分會常委、浙江省醫師協會放射醫師分會副會長兼總干事、浙江省數理醫學學會放射專委會副主委、浙江省抗癌協會腫瘤影像專委會常委、海峽兩岸醫藥衛生交流協會放射學專委會委員、浙江省干部保健委員會質控專家 。 擅長心腦血管疾病、神經系統影像診斷及腫瘤微創介入治療 。 曾發表SCI論文以及國內核心期刊30余篇 , 主持和參與國家級、省部級、廳級課題15項 。 作為副主編和編者參與出版多部著作 。 專家門診:腫瘤微創介入治療:周一上午(三墩院區)影像會診:周四上午(三墩院區)影像會診及介入治療:周二上午(靈隱院區)
商報采訪人員陳敏娜通訊員郭俊
但凡提到放射檢查 , 十個人里面有八個面露猶豫:放射啊 , 要吃射線 , 傷身體的 。 其實 , 放射檢查早已覆蓋了目前絕大多數疾病的檢查診療 。
“很多人的眼中 , 放射科就是拍個片子看下問題出在哪里 。 相較于找到病因 , 放射科更大的意義在于評估病情的下一步發展走向 , 幫助臨床醫生早診早治 , 早期預防 。 ”浙江醫院放射科主任張建軍坦言 , 神經系統、心腦血管、呼吸系統、骨關節系統等幾大類疾病 , 無論是診斷還是治療 , 都少不得放射科的支持 。
偶爾一次冠脈CT檢查讓他進了手術室
前段時間 , 一位老朋友從東北旅游歸來 , 路過杭州便來找張建軍敘舊 。 朋友年輕時當過兵 , 身體素質特別好 , 退伍轉業后經商 , 生意做得風生水起 , 應酬也不少 。 他對自己的身體很有信心 , 也沒有做過體檢 。
這次來杭敘舊 , 張建軍便建議 , 年過五十了 , 有些檢查有必要做一下了 。 朋友答應了 , 說著“我沒有三高 , 平時也很少生病” , 走進了CT室 。 結果 , 冠脈CT檢查結果提示 , 左前降支重度狹窄達90% , 離閉塞僅一步之遙 。
“你這情況很危險了 , 前降支一旦閉塞會造成大面積心梗 , 此時如果在運動或是醫療較遠的地方 , 后果是難以預估的 。 ”張建軍火速聯系了醫院心內科專家 , 經過詳細溝通后 , 為朋友安排了心臟支架手術 。 幸好手術很順利 , 朋友也是一臉劫后余生的欣喜 。
“冠脈CT檢查能夠評估心臟結構大小、功能 , 心肌活性以及冠脈供血等情況 , 可判斷患者的病情會有怎樣的進展 , 也便于心內科醫生做出準確的治療 。 ”張建軍介紹 , 早在2007年 , 浙江醫院就擁有了省內最早的雙源CT設備 , 對于冠心病的診治和預防發揮了重要作用 。
幾分鐘內明確病因 , 把好病情評估第一關
在醫院 , 放射科無疑是一個連接各科室的存在 。 “這么說吧 , 幾乎每個臨床醫技科室都離不開我們 。 ”張建軍說 , 這也要求放射醫生在最短的時間內準確找到病因 , 以及把握病情發展 。
舉例來說 , 發生卒中后 , 搶救治時間很重要 , 越快越好 , 主張3小時內靜脈溶栓 。 浙江醫院卒中中心一直致力于縮短卒中患者的救治時間 , 從入院急診到CT室檢查明確堵塞血管位置 , 再到靜脈給藥溶栓 , 整個救治過程幾乎以按秒計算 。
“一般來說 , 做一次CT時間大約兩三分鐘 。 卒中患者從進入CT室接受CT檢查到直接用藥溶栓開通堵塞的腦血管 , 我們能確保這個時間控制在5分鐘以內 。 ”張建軍說 , 截至目前 , 病人從入院到用藥開通血管 , 15分鐘內有4例 , 30分鐘內有15例 。 這些患者幾乎是完全康復 , 沒有任何明顯后遺癥留下 。
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