10月8日 , 是全國高血壓日 。 今年宣傳主題是“18歲以上知曉血壓” , 專家呼吁高血壓應盡早給予干預治療 , 以得到更多獲益 。

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高血壓是以體循環動脈壓升高為主要臨床表現的心血管綜合征 , 常常與其他心血管病危險因素共存 , 是重要的心腦血管疾病危險因素 , 可損傷人體心腦腎等重要器官的結構和功能 , 最終導致這些器官功能衰竭 , 甚至死亡 , 是一種慢性病、多發病、終身疾病 。
近年來 , 導致我國居民血壓升高的危險因素不斷增多 , 如吸煙、有害飲酒、高脂、高鹽飲食、身體活動不足、超重和肥胖等 , 而男性在這些不良生活方式方面更加嚴重 。 再加上現代生活節奏快 , 年輕人壓力大、不愛運動、對健康的關注度低 , 這又使得高血壓患病開始年輕化 。

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大家已經達成共識 , 對于高血壓 , 提倡早治療 , 早獲益 , 長期治療 , 長期獲益 。 治療高血壓的主要方法 , 主要包括堅持健康生活方式和服用降壓藥物 。 前者是基礎 , 后者是關鍵 。 兩者缺一不可 。
【全國高血壓日:18歲以上知曉血壓!早治療,早獲益!】健康的生活方式包括:合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心態平和 , 這也是世界衛生組織推薦的“健康四基石” 。
那么 , 如何正確服用降壓藥物?
首先 , 根據不同患者的病理生理特點 , 病程進展和并發癥 , 采用不同的藥物不同的劑量 , 除非緊急情況一般不必急劇降壓 , 尤其老年人 , 以逐漸降壓為宜 。
其次 , 降壓要自最小有效劑量開始 , 以減少不良反應的發生 。
第三 , 優先應用長效制劑 , 盡量使用一天1次給藥而有持續24小時降壓作用的長效藥物 , 24小時平穩控制血壓可有效控制晨間血壓 , 防止惡性心腦血管事件的發生 。 這是因為 , 高血壓患者常有晨間血壓波動 , 早晨4-6點為心腦血管事件高發時段 , 晨間血壓急劇升高 , 會誘發急性心梗、猝死和中風等惡性心腦血管事件 。
第四 , 提倡及早采用兩種或兩種以上藥物聯合治療 , 這樣不僅可以提高降壓療效 , 使頑固性高血壓降壓達標 , 還可減少每種藥物的劑量 , 使每種藥物相應的不良反應減少 , 特別是是能更有效地保護心腦腎的等重要臟器 , 防止不良事件發生 。
第五 , 不宜頻繁改變治療方案 , 要終身降壓治療 。
第六 , 高血壓患者要結合自己的疾病和經濟狀況選用最適合自己的藥品 , 做到長期用藥經濟上可以持續性 。 因為 , 價格貴的藥并不一定最好 , 只有適合自己的才是最好的 。

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最后 , 如果能實現醫師與患者之間建立良好的溝通、讓患者與家屬參與制定治療計劃、強調按時服藥、解釋治療過程可能出現的副作用及鼓勵患者家中自測血壓等等 , 這些措施也將對治療高血壓提供十分有益的幫助 。
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