本文轉自:銅川日報

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為解決偏遠鄉村醫療力量相對薄弱的問題 , 我市推出“第一村醫”工作機制 , 從二級及以上醫療機構選派年輕優秀醫生到鄉鎮衛生院、村衛生室擔任“第一村醫” , 開展走村入戶的醫療幫扶工作 , 村醫們成為村民健康的守護者 。
陳娜是北京中醫藥大學孫思邈醫院的一名兒科醫生 , 也是市衛健委第五批“第一村醫”的其中一員 。 她被派駐到王益區黃堡鎮新村、五星村、李家溝村擔任“第一村醫” , 負責輔助鄉醫做好公共衛生工作 , 隨訪監測慢病患者、進行健康體檢、登記上傳居民健康數據 , 交流兒科疾病及兒童保健相關知識 , 輔助鄉醫持續開展各類中醫適宜技術以及參加義診、家庭訪視等 。
駐村以來 , 陳娜深切地感受到 , 經過前四批“第一村醫”的努力 , 鄉醫對高血壓、糖尿病等老年人常見慢性病的診療逐漸規范化 , 業務水平也有明顯提高;其次 , 中草藥、針灸推拿、刮痧、拔罐等中醫適宜技術在基層的廣泛開展 , 受到村民的普遍好評 。
入戶隨訪中 , 當碰到曾在北中醫孫思邈醫院就診的患者需要復診的情況 , 陳娜便立即電話聯系其曾經的主管醫生 , 約定復診時間 , 既方便了患者 , 同時也拉近了醫患關系 , 起到上下級醫院橋梁紐帶的作用 。
依托鎮衛生院的醫療設備 , 陳娜還聯合鎮衛生院醫生、鄉村醫生和“第一村醫”組成義診團隊進行巡診 , 在義診的同時進行政策及健康教育宣傳 , 給患病群眾一一進行健康指導和提供個性化治療方案 , 及時滿足村民在健康方面的需求 , 引導村民提高健康意識 , 提高對疾病早預防早發現早治療的認識 。 為了充分發揮自己的專業優勢 , 閑暇之余 , 陳娜做了多種疾病健康宣教課件 , 如過敏性紫癜和川崎病預防、小兒常見傳染病預防以及小兒咳嗽病的中醫治療等等 , 通過理論學習 , 進一步提高鄉醫的診療能力 , 降低患兒疾病風險程度 , 最大限度地發揮兒科醫生的作用 。
為了更好地服務老年患者 , 陳娜利用空閑時間翻看相關資料 , 或者請教醫院專科醫生及時充電 , 以更加專業的知識協助鄉醫服務好患者 。 在村里坐診時 , 陳娜發現村里大部分年輕人外出務工 , 留守兒童大都是老人在看管 , 由于環境因素 , 很多老人不懂科學育兒知識 , 出現不同程度的護理喂養問題 , 孩子挑食偏食、愛吃零食的現象普遍存在 。 老人疼愛孫子 , 認為零食也是好東西 , 于是家中零食不斷;孩子不乖乖吃飯 , 就用手機、電視哄著吃 , 還有不良的衛生習慣等等 , 這些都對孩子的健康影響很大 。 每當有帶孩子來診室的家長 , 陳娜都會對孩子的喂養及護理情況進行詢問 , 及時發現問題并告知家長 , 耐心指導其如何正確喂養和護理 。
陳娜記得曾在五星村坐診時 , 接診了一名長期食欲缺乏的患兒 。 在仔細查體問診過程中 , 發現是因為孩子家長護理不當所致 。 陳娜經過耐心講解 , 改變了家長的育兒觀念 。 她結合小兒捏脊 , 配合摩腹手法 , 與本村鄉醫一起處方用藥調理 。 陳娜還將簡單的手法傳授于家長 , 患兒家長非常滿意 , 對不打針不吃藥的小兒推拿手法表示贊賞和認同 。 這也給了陳娜很大的鼓舞 , 使她對“簡、便、效、廉”的中醫適宜技術 , 尤其是被稱為“綠色醫療”的小兒推拿術感到驕傲 。
“‘第一村醫’下鄉是幫扶 , 更是交流學習 。 作為基層醫務人員 , 鄉醫必須是全科醫師 , 他們涉獵的臨床知識比較廣 , 服務對象多是文化水平偏低的老年村民 。 他們如同親人一般隨和 , 且用通俗的語言在說笑中和患者溝通 , 既減輕了患者的思想負擔 , 又緩解了患者的病痛 。 患者在就診時沒有拘束、壓迫感 , 大大提高了依從性 , 也改善了醫患關系及就醫氛圍 , 這些都是非常值得我學習的 。 ”陳娜說 。
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