那么 ， 五積散的適應證和禁忌證 ， 又是怎樣的呢？一般來說 ， 五積散主要用于外感風寒、內傷生冷證 ， 臨床上只要是符合這個病機 ， 而出現的脾胃宿冷 ， 腹脅脹痛 ， 胸膈停痰 ， 嘔逆惡心 ， 肩背拘急 ， 肢體怠惰 ， 婦人血氣不調 ， 心腹撮痛 ， 經候不調 ， 或閉不通等臨床表現 ， 都是五積散的管轄范圍內 。 但如果是熱重于濕 ， 而出現壯熱煩渴 ， 舌苔黃膩等臨床正常 ， 則不宜使用五積散 。
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