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63歲的聞嬸 ， 前兩年被查出高血壓 ， 但自覺沒什么身體不適 ， 于是沒有按時吃藥 ， 在飲食上也從不忌口 ， 經常跟著家人老友 ， 大魚大肉 ， 該吃吃該喝喝 ， 日子很是瀟灑 。
但上個月 ， 聞嬸跟往常一樣 ， 在下面遛彎 ， 突然整個人眼球一黑 ， 失去意識摔倒在地 ， 幸虧路過的行人及時撥打急救電話 ， 把她送到了醫院 。 經過檢查 ， 聞伯暈倒是因為腦出血引起 ， 由于高血壓控制不理想 ， 導致血壓過高 ， 所幸搶救及時 ， 聞嬸才撿回了一條命 。

一、罹患高血壓 ， 離腦出血還有多遠？
高血壓 ， 指的是血液在血管中流動時 ， 對血管壁造成的壓力值持續高于正常的現象 。 由于高壓環境下 ， 可導致冠心病、腦卒中的發生 ， 因此高血壓又被稱為“無聲的殺手” 。
我國是高血壓大國 ， 據數據統計 ， 我國現有高血壓患者近3億 ， 而且低齡患者人數總體呈上升趨勢 。 國家衛計委腦卒中防治工程委員會副主任王隴德院士表示 ， 高血壓是腦卒中的第一誘因 ， 若能做好高血壓預防 ， 可降低50%的中風風險 。
很多人對血壓不在意 ， 甚至擔心用藥控制血壓可能會有毒副作用 。 而事實是 ， 血壓控制不好 ， 人很可能會出現腦動脈瘤 ， 一旦血壓升高反復 ， 腦動脈瘤就會變薄 ， 血液沖破這層壁壘 ， 就會導致腦出血意外發生 。
養學主任醫師 ， 中國營養學會科普委員葩麗澤提醒 ， 高血壓患者一定要學會“忌口” ， 血壓與飲食息息相關 ， 尤其是高鈉鹽食物 ， 如腌制菜、蝦米、醬油等；富含油脂食物 ， 如動物內臟、肥肉等；酒、辛辣食品和精細加工食品都要避免過多攝入 。

二、兩種降壓藥不但能降血壓 ， 還可改善男性功能
【兩個降壓藥中的“小偉哥”，不僅能降血壓，還可改善男性功能】近年來 ， 我國高血壓患病人群逐漸年輕化 ， 據調查 ， 在高血壓人群中 ， 有勃起功能障礙(ED)的是正常血壓人群的2～3倍 。
究其原因 ， 部分是由于血壓對精液質量及血清睪酮濃度有一定影響 ， 另外 ， 則是長期服用降壓藥有關 。
中山大學孫逸仙紀念醫院黎大源醫生表示 ， 并不是所有藥物都會引起男性功能障礙 ， 這兩種反而可能對性功能障礙改善 。
1、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)
ACEI（普利類藥物）通常對性功能無不良影響甚至可能有改善作用 。 ACEI的降壓作用主要通過抑制循環和組織血管緊張素轉換酶 ， 使ATⅡ生成減少 ， 從而阻止心肌肥厚進一步發展 ， 改善血管內皮功能和心功能 。
2、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)
ARB（沙坦類藥物）主要通過阻滯組織ATⅡ受體和亞型AT1 ， 充分有效阻斷ATⅡ的血管收縮、水鈉潴留與重構發揮降壓作用 ， 可能對男性性功能有益 。

三、如何選擇降壓藥？不妨聽聽醫生怎么說
寧夏中衛市人民醫院副主任藥師張興表示 ， 降壓藥需根據患者情況情況進行個體化藥物治療：
對于糖尿病患者 ， 老年或伴嚴重冠心病患者 ， 宜采取寬松的降壓目標值140/90mmHg ， 優先考慮ACEI或腎素抑制藥ARB；
糖尿病合并高尿酸血癥的患者慎用利尿劑；
反復低血糖發作者 ， 慎用β受體阻滯劑；
高血壓合并支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者 ， 不宜用β受體阻斷藥；
有前列腺肥大且血壓控制不佳的患者 ， 可使用a受體阻滯劑 。

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