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臨床|解放軍總醫院第七醫學中心急診科打造模塊化護理崗位練兵新模式

聚焦實戰抓練兵 創新組訓促提升
為全面提升護理人員戰創傷救治及臨床搶救技能，近日，解放軍總醫院第七醫學中心急診科充分挖掘自身作為中華、北京護理學會急診?？谱o士教學基地的優勢資源，將戰傷救治與臨床搶救有機結合，精心設計五個訓練模塊，扎實開展全員崗位練兵活動。
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模塊一：戰救技術。主要包括檢傷分類、止血、包扎、固定、搬運及傷病員自救等項目，結合部分臨床護理技能，如靜脈輸液操作訓練等，提升護士戰傷救治綜合能力。
模塊二：團隊心肺復蘇術。醫護合作搶救患者，根據年資進行任務分工，主要包括團隊指揮、胸外按壓、氣道管理及通氣、建立液體通路、靜脈給藥、心電監護、除顫等。團隊指揮由高年資醫生或護士擔任，通過綜合病情判斷、下達指令、組織搶救。使用復蘇訓練儀記錄全過程數據，分析復蘇執行效果，搶救結束進行全過程復盤討論，在閉環過程中不斷提升團隊協作救治能力。
模塊三：氣管插管術。氣管插管是搶救呼吸功能障礙患者的重要措施，及時插管可有效提高救治成功率，是急診護理人員必須掌握的一項急救技術。
模塊四：EKG頭端定位下經外周中心靜脈置管術。EKG頭端定位在超聲引導下PICC置管術，在中心急診科已開展4年。完成臨床病例三百余例，該方法延長了急危重癥患者搶救及后期專科治療的救治時間，減少了并發癥。
模塊五：徒手盲插鼻空腸管術。此項技術可有效減輕病人痛苦，減少射線攝入，降低患者醫療費用。適用于機械通氣、胃內喂養不耐受、胃潴留、胰腺炎、顱腦損傷、中重度燒傷的患者。該操作無需借助任何儀器，可在患者無痛苦的狀態下進行腸內營養支持。
【 臨床|解放軍總醫院第七醫學中心急診科打造模塊化護理崗位練兵新模式】通過組織臨床搶救及戰創傷救治技能模塊化實訓，有效提高了急診科臨床護理搶救質量，特別是在骨干隊伍逐年流失，現有隊伍年輕、經驗不足的現實下，本次組訓強化了團隊的急救意識，提升了急救本領，意義深遠。下一步，中心將持續深抓實抓護理備戰練兵工作，不斷提升護理隊伍衛勤保障能力和水平。