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血脂高了，吃阿托伐他汀還是瑞舒伐他汀，哪個副作用?。空埧创宋? 二 )

健康知識養生常識


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降脂強度：兩種藥物都屬于中-高等強度的降脂藥物 ， 隨著服用劑量的不斷增加 ， 兩種藥物的降脂強度都會不斷地提升 。 兩種藥物都能使血脂水平下降超過50% 。 所以 ， 對大多數朋友來說 ， 服用兩種藥都可以達到控制血脂水平的目的 。 有些報告稱：瑞舒伐他汀的降脂強度要略高于阿托伐他汀 。 但這種區別并不明顯 ， 對大多數朋友來說 ， 并沒有明顯的意義
肝臟功能影響：肝臟損害是他汀類藥物常見的副作用 。 兩種藥物都作用于肝臟 ， 因此 。 對肝臟功能都有一定的影響 。 但是 ， 阿托伐他汀由于需要在肝臟內代謝 ， 因此肝損害的發病率要高于瑞舒伐他汀 ， 瑞舒伐他汀大多數都是通過腎臟代謝 ， 僅有少量通過肝臟代謝 ， 對肝臟功能的影響并不明顯 。
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腎臟影響：阿托伐他汀對腎臟功能并沒有明顯影響 ， 對腎功能嚴重異常的朋友來說 ， 服用阿托伐他汀也不會對腎功能造成不利的影響 。 瑞舒伐他汀大部分需要從腎臟代謝 。 因此 ， 嚴重的腎功能障礙的朋友服用瑞舒伐他汀時需要慎重 。 但對大多數身體健康的朋友來說 ， 瑞舒伐他汀一般不會造成嚴重的腎臟損害 ， 可以放心服用 。
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肌肉損害：他汀類藥物引發的肌肉疼痛是比較常見的 。 在目前7種他汀類藥物中 ， 瑞舒伐他汀引發的肌肉疼痛的發病幾率是最高的 ， 如果控制不好 ， 很容易發展成橫紋肌溶解癥 ， 嚴重時甚至會出現腎功能衰竭 。 因此 ， 不可小覷 ， 服用兩種藥物 ， 如果出現了肌肉疼痛的癥狀 ， 需要及時去做醫院做相關化驗 ， 如果確定為橫紋肌溶解癥 ， 必須馬上停藥 ， 防止腎臟出現意外 。
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對神經系統的影響：阿托伐他汀是一種脂溶性藥物 ， 可以透過血腦屏障 ， 服藥的朋友容易出現頭暈、失眠等神經系統癥狀 。 而瑞舒伐他汀是一種水溶性藥物 ， 它不能通過血腦屏障 ， 因此 ， 不會引起神經系統癥狀 ， 比較適合于老年朋友服用 。
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事實上 ， 兩種藥物并沒有誰更好的概念 ， 由于作用機制和代謝途徑存在一定的差異 ， 所以在藥效和副作用方面存在一定的差異 ， 不同的朋友們可以根據自身情況選擇不同的藥物 。
總結
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是中-高等強度的降脂藥物 ， 隨著使用劑量的增加 ， 其降脂強度會逐漸提升 ， 但是隨著劑量的增加 ， 其副作用發生幾率也會出現相應的增加 ， 有些文獻報道表明 ， 瑞舒伐他汀的降脂效果要略高于阿托伐他汀 ， 但對大多數朋友來說 ， 服用兩種藥物都可以達到良好的降低血脂的目的 。
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阿托伐他汀的肝損害的發病率要高于瑞舒伐他汀 ， 但是肌肉損害的發病率要低于瑞舒伐他汀 ， 瑞舒伐他汀對腎功能的不良影響較阿托伐他汀明顯升高 。 阿托伐他汀容易引起老年人的頭暈失、眠等癥狀 ， 瑞舒伐他汀則沒有這方面的影響 ， 瑞舒伐他汀引發肌肉疼痛的幾率要高一些 。 這兩種藥物相比較而言 ， 并不能評價出到底誰比誰更好 ， 朋友們需要根據自己的實際情況 ， 選擇不同的藥物 。
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關于“血脂高了 ， 到底應該選擇瑞舒伐他汀還是阿托伐他汀”的問題 ， 今天就聊到這里 ， 如果您贊同張醫生的觀點 ， 歡迎您關注、點贊或留言 ， 創作不易 ， 感謝支持 ， 如果您還有其他的問題或看法 ， 也歡迎您在留言區留言 ， 好的問題也是我創作靈感的重要來源 ， 期待著您對我的幫助 。 我是神外醫生張偉 ， 我們下次再見 。