首款“廣譜”抗癌藥在中國獲批，能治哪些癌癥？建議知曉 _健康小知識

2018年年底，拜耳“廣譜”靶向抗癌藥Vitrakvi(拉羅替尼) ，被FDA批準在美國上市。
2020年，拜耳放出新數據，該數據的116例TRK融合癌患者中，均顯示極高的緩解率和較長的緩解持續時間，并且沒有副作用。
同年我國也緊隨其后，在國內開展臨床招募，開始臨床試驗，相信在不久的將來，國內也有望上市，讓走投無路的晚期患者多一分希望。

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1、什么是拉羅替尼的“神奇”？
拉羅替尼是一種專門針對NTRK基因融合腫瘤的腫瘤的靶向藥物，也是FDA批準的NTRK融合突變融合突變的“癌種” ，無論癌癥類型如何。
NTRK基因能與其他基因融合產生異常蛋白，促進腫瘤生長和擴散。拉羅替尼屬于TKI家族成員中一種新發現的小分子激酶抑制劑，具有良好的生物活性和較低的毒性。其抗腫瘤效果優于傳統化療藥物紫杉醇。利用這個特性，拉羅替尼可以被精準打擊，從而產生抗癌作用。

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這款藥物之所以讓醫學界和患者都為之沸騰，主要有三個原因
【首款“廣譜”抗癌藥在中國獲批，能治哪些癌癥？建議知曉】第一，不區分癌種
這就意味著不管什么癌種（組織/細胞/部位），只要存在NTRK融合，包括乳腺癌、結直腸癌、肺癌、甲狀腺癌等17種癌癥類型，同時對成人和兒童都是可以使用的。
雖然拉羅替尼可有效緩解17種類型腫瘤患者的臨床癥狀，但實際上適用于這個藥的患者還是很少的，這與拉羅替尼的適用條件相關。
第二，總緩解率高達79%
最新一項研究，在可評估的153名患者中，客觀緩解率高達79%(121/153) ，完全緩解率達到16% ，另外19名患者病情穩定，臨床獲益率為91％！我們必須要明確， “有效”并不等于“治愈”！有效率又稱“客觀緩解率” ，按照腫瘤治療的有效性評價，有效率=（完全緩解+部分緩解）患者例數/總例數×100% 。
因此， 79%有效率的意思是， 79%的的NTRK基因突變腫瘤患者使用拉羅替尼后腫瘤明顯縮小或有所縮小，臨床癥狀得以緩解。

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第三，拉羅替尼治療肺癌的療效
在今年的美國臨床腫瘤學會大會上，公布了一項重磅臨床試驗結果， 20位預計生存期不足6個月的NTRK突變陽性肺癌患者，接受了拉羅替尼的治療，治療結果是：
有效率73% ， 1年無進展生存率65% ，中位總生存期更是達到了40.7個月。相比原本不足6個月的預期生存期，拉羅替尼足足讓這些患者的生存期提高了6倍多。

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拉羅替尼推薦劑量
（1）如果患者的體表面積≥1m2 ，每天二次，每次100mg ，空腹或隨餐口服。 (成人)
（2）如果患者的體表面積<1m2 ，每天二次，每次100mg/m2 ，空腹或隨餐口服。 (兒童)
（3）如果漏服，發現時若離下次服藥6小時以上，可以按量補服，下次服藥仍按照原間隔時間，如果服藥后發生嘔吐，不可補服，下次服藥仍按照原間隔時間。

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什么時候能用，費用多少？
一般來說，新藥獲批之后還不能直接銷售，需要進行試用觀察，記錄藥物的使用效果，只有通過使用觀察階段，商家才可以進行批量生產，上架，銷售，拉羅替尼從獲批到能買到，大約還需要3到5個月的時間。