首都醫科大學|宋元名醫李杲，中醫“脾胃學說”創始人，造福世人近千年醫院|結核病

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李杲，又名李東垣，生于1180年卒于1251年，今河北省正定人。他是中醫“脾胃學說”的創始人，由于他在脾胃方面有非常深入的研究，十分強調脾胃的重要作用，因為在五行中，脾胃屬土，因此世人也稱他為“補土派” 。由于醫術非常高超，所以人稱“金元四大家”之一，所創的學說一直流傳至今，造福世人近千年。

李杲自出生于一個書香門第，也是當地的豪門望族，雖生在富貴家，但從來驕縱，非常自律，為人敦厚，特別是天資聰穎，勤于學習，深得族人喜愛。早年間，李杲立志科舉，但是20歲時母親患病不起，雖經多名醫生診治，但是最終無法換其性命。李杲悲痛之余，非常后悔自己不懂醫，于是轉行學醫。
當時，張元素是公認的名醫。為求得真學，李杲離鄉400多里，花重金拜其為師。由于他文學功底，加上刻苦學習，數年后李杲盡得張元素的真傳，很快就可以獨立應診，由于診病準確，很快就超出了老師。

當時，病人來看病，李杲有一個非常有趣的習慣，他診斷清楚后，會告訴病人患了是什么病，然后從相關的典籍中引出經文，證明自己的診斷是對的，直到病人完全認同了，才拿起筆處方。
30歲時，李杲做了臨原的稅務官。在他任職期間，當地流行一種叫“大頭天行”的疾病，病人頭面紅腫、咽喉吞咽困難，而且具有較強的傳染病。當時，當地醫生無法確診此病，查遍醫書也沒有，只好多用瀉劑，但是療效甚微，病人成批死去。李杲于是決定研制出對癥的處方。為此，他廢寢忘食地進行研究，終于制定出方劑，病人服食后很快就見到了收效。于是，他把處方寫在木板上，讓老百姓隨意取用。當時，百姓們都以為此方為仙人所授，于是把它刻于石碑之上，代代流傳。

后來，李杲棄官遷居開封。在此期間，他常為達官貴人診病，療效顯著，藥到病除，一時之間名聲大振。后來，他到魯北東平和聊城一帶行醫，造福當地百姓。 64歲時，李杲回到家鄉真定，在看病之余，他還將自己多年經驗和體會進行整理與總結，創立了以“脾胃”學的主體理論體系。
李杲關于脾胃論的一個核心觀點就是：“脾胃一傷百病生。 ”這與《內經》中講到的“有胃氣則生，無胃氣則死”的論點是基本一致的，都十分強調胃氣對人體健康的重要作用。

李氏認為，脾胃是人體的元氣之本，是人體動力的來源。他認為，元氣來源于先天，但是一旦出生之后，元氣就已終止，只能依賴于脾胃攝取食物來補充，這樣才能保持人體元氣的充盛，從而生命不竭。基于自己的學術觀點，李杲診斷內傷虛損病證，一般多從脾胃入手，特別強調以調治脾為重點。
此外，李氏認為脾胃還是人體氣機升降的關鍵樞紐。精氣的傳輸皆依賴脾氣之升，而人體濕濁的排出則是依賴胃氣之降。這樣，李氏將中醫對脾胃作用的認識，從單純的消化擴展為對人體精氣代謝的高度，開辟了一個新的中醫流派。

經過多年的臨證，李杲的醫技非常精湛，不僅是脾胃病，而且其它各科均能診治，基本上藥到病除，所以當時人們認為他是“神醫” ，對他十分敬重。