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公立醫院新活法｜西南醫科大學附屬中醫醫院院長劉建的思考與實踐

健康知識養生常識

劉建將臨床中的細致和善于思考運用到了管理當中 。 他認為 ， 政府對公立醫院管理提出更高的要求 ， 意味著醫院要加強內涵建設 ， 充分發揮中醫和中西醫結合特色 ， 提質增效 ， 更好地服務和方便患者 。
2021年3月10日上午 ， 西南醫科大學附屬中醫醫院院長劉建沒有像往常那樣處理院務 ， 而是與醫生們一起在醫院門診大廳坐成一排 ， 為患者進行義診 。
在很多醫院里 ， 院長親自參與義診的情況并不多見 ， 能掛到“免費專家號”的患者瞬間將義診臺圍得水泄不通 。 盡管身為院長總是需要處理行政事務 ， 但作為知名腎臟疾病專家 ， 劉建仍然十分享受給患者看病的過程 。
日前 ， 在接受健康界采訪時劉建說：“醫生這個職業很特殊 ， 當我們為患者解決了問題 ， 看著患者康復出院時 ， 那種巨大的幸福感和滿足感 ， 是其他任何職業都不能比擬的 。 ”
對于腎臟疾病的認識、公立醫院提質增效舉措、中醫院發展契機等話題 ， 劉建亦對健康界暢談自己的思考和實踐 。
“希望腎臟疾病患者越來越少 ， 但這只是一個美好的愿望”
2021年3月11日是第16個世界腎臟日 ， 今年的主題是“與腎病共存 ， 過美好生活” 。 這一天對于劉建來說是個“大日子” 。 在此之前 ， 組織并參與義診、協助撰寫科普文章、在科室中制定患教內容、跟尿毒癥病友會的患者見面……劉建親力親為 ， 只為帶給患者最為實際的幫助 。
公立醫院新活法｜西南醫科大學附屬中醫醫院院長劉建的思考與實踐
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劉建總愛講一句話：但愿世間人無病 ， 不惜架上藥生塵 。 他希望患上腎臟疾病的人越來越少 ， 自己因此解甲歸田才好 。 可這終究只是劉建一個美好的愿望 。 他告訴健康界 ， 在臨床中他發現 ， 最近這些年 ， 腎臟疾病患者越來越多 。
我國尿毒癥患者約150-200萬 ， 且每年以12萬~15萬人的速度遞增 。 《柳葉刀》公布的一份數據顯示 ， 中國慢性腎臟病患病人數達1.3億 ， 也就是全國平均每10人里面就有一名慢性腎臟病患者 ， 慢性腎臟病近年也逐漸脫離了過去“老人病”的印象 ， 年輕化趨勢越來越明顯 。
劉建說 ， 患者罹患慢性腎臟病 ， 除了與遺傳、年齡及出生時低體重等不可控因素有關外 ， 還有高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、痛風、肥胖、吸煙及環境等因素也參與其中 。
尿毒癥是腎功能不全進展到終末期階段的病癥 。 簡單來說 ， 就是腎臟功能衰竭 ， 無法將人體內的代謝產物和多余的水分排出體外 ， 導致人“中毒”的一系列綜合癥 。 如果家庭成員中有人患尿毒癥 ， 則慢性腎臟病的患者風險會增加3~4倍 。 伴隨老齡化社會的深入 ， 越來越多的老年人成為尿毒癥患者 ， 且超過四分之三的慢性腎臟病患者在中年以后發病 。
面對“不死的癌癥” ， 除了用藥醫生還能做什么？
腎臟疾病患者數量越來越多 ， 早發現、早診斷、早治療是延緩病情進展的最好方法 。 然而劉建卻發現 ， 大量患者只有出現嚴重癥狀時才會選擇就醫 ， 這與多年來大家對腎臟疾病不甚了解 ， 以及欠發達地區缺少相應體檢有關 。 部分患者首次就診就被告知已經到了需要透析的地步 ， 這樣的現狀讓劉建頗為痛心 。
公立醫院新活法｜西南醫科大學附屬中醫醫院院長劉建的思考與實踐
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劉建
每周二和周四上午 ， 是劉建出專家門診的時間 。 在他的患者中 ， 罹患尿毒癥的患者不在少數 。 看著那些身體羸弱 ， 家庭貧困的患者 ， 劉建越來越覺得 ， 科普任重而道遠 ， 只有讓所有人認識并重視這類疾病 ， 才能減少重癥的發生 。 他提醒 ， 如果出現以下癥狀 ， 一定要及時找腎病科醫生診治：眼瞼、顏部或雙下肢浮腫；不明原因的貧血、身體疲乏無力、食欲下降、惡心嘔吐等；出現不明原因的高血壓 ， 尿液的顏色、味道、量發生變化；突然出現呼吸中有尿臭味 。