長沙京石醫院:莫看結石小 它的危害可一點不比“大石頭”少

長沙京石醫院:莫看結石小 它的危害可一點不比“大石頭”少
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張貽驊為患者實施無創保腎取石手術 。
紅網時刻新聞8月22日訊(通訊員黃雅蘭)臨床就診時 , 很多患者發現有泌尿系結石后 , 他們最關心的莫過于結石有多大 , 總認為結石越大才越嚴重 , 如果還小的話便不會太在意 。 對此 , 長沙京石醫院泌尿外科副主任張貽驊表示 , 結石的大小與疾病的嚴重性并非是成正比的 , 有時候小的結石同樣也能導致嚴重后果 。
小的泌尿系結石 , 會帶來哪些健康隱患?
隱患一:引發梗阻、導致腎絞痛 。 有句土話說的好 , 大狗子不咬人 , 小狗子才咬人 , 換言之大的結石它不一定疼痛 , 小的結石更容易引發梗阻、導致腰痛不適 。
這是因為大結石由于體積較大 , 往往“盤踞”在腎臟中不會移動 , 而小結石則會隨著人體活動而在腎盞、腎盂內到處活動 。 它除了會損傷腎黏膜表面外 , 還極易掉入輸尿管中產生梗阻 , 引起輸尿管痙攣 , 導致腎盂內高壓引發劇烈的腎絞痛 , 同時還可伴有尿頻、尿急、尿痛、甚至是血尿等癥狀 。
隱患二:出現腎積水 , 影響腎臟功能 。 小結石如果卡在腎盂門口或者輸尿管中 , 引起梗阻而未能及時解除時 , 就會造成腎臟的尿液無法向外排出而導致腎積水 , 使腎實質受到擠壓 。 若梗阻長期得不到解除 , 積水逐漸加重 , 慢慢的就會造成整個腎臟失去功能 。 倘若雙腎都重度積水 , 就會帶來尿毒癥的嚴重后果 。
隱患三:并發細菌感染 , 帶來致命危險 。 如果尿液在腎臟中潴留無法排出 , 那么此時的腎臟就宛若一個巨大的“細菌培養皿” 。 當尿液中的細菌繁殖到一定程度 , 就會并發細菌感染 , 使腎臟充滿膿液 , 進而發展為腎積膿 , 甚至誘發敗血癥、尿源性膿毒血癥等致命并發癥 。
長沙京石醫院:莫看結石小 它的危害可一點不比“大石頭”少】發現結石后 , 該如何應對才能保護好腎臟功能?
綜上可知 , 小結石也可能造成“大危害” 。 那么發現泌尿系結石后 , 究竟該如何應對才能更好地保護我們的腎臟功能呢?
對此 , 張貽驊表示 , 當發現泌尿系結石后 , 應及時前往專業治療結石的醫院就醫 , 并在我們醫生的指導下進行對癥治療 。 切勿自行診斷 , 盲目嘗試自排或是忽視不管 。
一般來說 , 如果結石小于6mm、表面光滑且沒有出現梗阻、積水和感染的情況下 , 我們會建議患者可暫時不做特殊處理、保持定期觀察 。 同時鼓勵通過多喝水、勤排尿、常做蹦跳式運動等方式 , 先嘗試自發排石 。 但需注意 , 一定要定期復查 , 尤其是有排石跡象時 , 要及時前往醫院做泌尿系彩超 , 以明確體內結石狀態 。
對于0.6至1厘米的較小、質地較軟的結石 , 且無輸尿管狹窄或無梗阻、積水和感染等情況時 , 再符合體外碎石的指征下 , 可在醫生的指導下進行體外碎石治療 , 并輔以藥物方式促進結石排出 。
而若是發現結石已引發梗阻 , 導致腎積水時 , 則應盡快就醫 , 及時進行手術治療 。 對于1-2厘米的結石 , 可首選不傷身、不傷腎、術后恢復快的纖維腎鏡無創保腎取石手術;而對于更大的結石 , 則可以通過清石率高、創傷小的經皮腎鏡微創保腎取石手術或雙鏡聯合微創保腎取石術的手術方式 。 從而盡最大可能、最快速度的將結石取出 , 把結石+積水對腎臟功能的損傷降到最低 , 避免其他嚴重并發癥的出現 。
最后 , 長沙京石醫院溫馨提醒 , 在治療泌尿系結石的過程中 , 醫生的“參與”必不可少 。 不論是小結石還是大結石 , 都不能置之不理 , 一定要及時就醫 , 并根據醫囑進行對癥治療 。