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防控牙周病的唯一途徑
口腔是細菌高度聚集的區域 。 口腔內的細菌會不斷沉積在牙齒表面 , 形成由球菌、桿菌、螺旋體等細菌組成的團伙——菌斑生物膜 。 針對菌斑生物膜內的細菌及其毒性產物 , 機體產生的免疫反應會加重牙周組織的破壞 。

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牙周病是菌斑生物膜和宿主免疫反應兩者綜合作用的結果 。 菌斑生物膜內的細菌好似手槍的扳機 , 而宿主免疫反應則是造成牙周組織破壞的子彈 。 當前的醫療水平尚不具備調控宿主免疫反應的能力 , 控制菌斑生物膜成為防控牙周病唯一可行的途徑 。
菌斑不斷在牙面沉積 , 若不被及時清除 , 就會被唾液中的礦物質鈣化 , 形成牙結石 。 因此 , 牙周的防治圍繞控制或清除菌斑生物膜和牙石展開:通過機械方法清除菌斑生物膜和牙石 , 消除增加菌斑生物膜沉積的因素 , 建立有利于控制菌斑生物膜的環境 。
清除菌斑生物膜和牙石的牙周治療是一個系統過程 , 需依據病情的嚴重程度開展由淺入深的治療 , 主要內容包括:齦上潔治(洗牙)、齦下刮治/根面平整、牙周手術 。 由于菌斑生物膜是不斷形成的 , 因此 , 牙周治療不能一勞永逸 。 經過牙周系統治療后 , 也要定期復查維護 。
有人可能會問:“我每天刷兩次牙 , 經常使用牙線 , 飲食也健康 , 為什么還是得了牙周???”

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首先 , 要看刷牙方法是否正確 , 刷牙是否到位 。 有人刷了一輩子牙 , 方法一直是錯的 , 沒有起到清除菌斑生物膜的作用 。 比如:只刷牙齒的外側面 , 舌側面不刷;刷牙只刷牙齒 , 牙齒、牙齦的交界處沒有被重點涉及 。 其次 , 只做到正確刷牙和使用牙線還不夠 。 再認真的自我清潔也會有遺漏和照顧不到的地方 , 定期檢查和齦上潔治也十分必要 。
讓我們像愛惜人類的家園地球一樣 , 愛惜牙齒的家園口腔吧!
來源:《大眾健康》雜志
作者:北京大學口腔醫院牙周科
主任醫師欒慶先
審核:國家健康科普專家庫專家
中國醫學科學院北京協和醫院
口腔科主任醫師萬闊
策劃:吳衛紅譚嘉
【十大癥狀幫你識破隱匿的牙周病】編輯:欒兆琳
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