心肌梗死可以說是最危重的疾病 , 致死率高 , 是猝死最主要的原因!
經常會有人問:那我做個什么檢查 , 就能知道自己會不會心肌梗死呢?是心電圖?還是心肌酶?還是心臟彩超?還是直接做個造影?

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我非常理解提問者的心情 , 和他們想知道的答案 。
但事實并非如此 , 并沒有一個什么簡單的檢查就能預知心肌梗死 。 大部分心肌梗死發生前都會有一個報警 , 但這個報警 , 并不是說啥時候想做檢查 , 就能做出來 。 我們最后會提到 , 我們先說說 , 這4種常見的檢查 , 為什么不能預知心肌梗死 。
1、心電圖

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心電圖可以診斷已經發生的心肌梗死 , 但不能直接預兆還未發生的心肌梗死 , 比如說張三今天心肌梗死了 , 那么他一個月之前 , 一周之前 , 甚至一天前做心電圖 , 心電圖都不能直接看出來他會在一月后、一周后、一天后發生心肌梗死 。
心電圖只能對于已經發生血管堵塞 , 就說已經發生的心肌梗死 , 做出診斷 。
所以我們平時做個心電圖 , 是無法預兆未來什么時間發生心肌梗死的 。
2、心肌酶

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有人說心肌酶不是能夠診斷心肌梗死嗎?
說的也沒錯 , 但心肌酶也是針對已經發生的心肌梗死才能診斷 。 當發生心肌梗死后2個小時 , 心肌酶會逐漸升高 , 知道24-72小時達到高峰 , 隨后逐漸下降 , 直至7天左右恢復正常 。
也就是說在發生心肌梗死后2小時到7天內抽血化驗心肌酶 , 心肌酶才是高的 。
如果是之前抽血化驗心肌酶 , 心肌酶都是正常的 , 就算是剛剛心肌梗死 , 這時候抽血化驗心肌酶都是正常的 , 別說發生心肌梗死之前了 。 所以發生心肌梗死后 , 心電圖比心肌酶更為快捷的診斷心肌梗死 。
3、心臟彩超

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心臟彩超并不能診斷冠心病 , 不管有沒有心肌梗死 , 一般情況下心臟彩超是很難直接診斷的 。
只有對于陳舊性心肌梗死 , 室壁運動不協調的人 , 通過彩超能看到室壁活動不好 , 但并不能預測 , 也不能診斷心肌梗死 。
4、心臟造影

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有人說 , 那我直接去做個冠脈CT或冠脈造影呢?
冠脈CT或造影能看到血管的斑塊 , 也能看到血栓 。 對于已經發生的心肌梗死 , 當然可以通過造影來判斷血栓的位置 。
但如果一個人沒有發生心肌梗死 , 要想通過這兩個檢查血管有沒有斑塊 , 是不是冠心病 , 那是可以的 。
但就算看到了斑塊 , 也不能準確的預知未來會不會發生心肌梗死 。
心肌梗死的預兆叫做心絞痛:

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大部分心肌梗死發生前都會發生心絞痛 。
心絞痛發作的時候 , 患者會有一些感覺 , 每個人不一樣 , 比如可能會胸痛、心前區疼痛 , 也可能會胸悶憋氣、大汗淋漓 , 還可能會牙疼、頭疼、咽部發緊、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛 。
每次不舒服大概2-15分鐘左右 。 多在活動勞動勞累運動后發生 , 簡單的判斷就是 , 原來活動勞動勞累運動后沒不舒服 , 可是最近一段時間出現了胸痛、心前區疼痛 , 也可能會胸悶憋氣、大汗淋漓 , 還可能會牙疼、頭疼、咽部發緊、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛等不舒服 。 那么這時候就要高度懷疑是心肌梗死的預兆------心絞痛 。
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