9月8日 , 國家醫保局發布《關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知》(以下簡稱《通知》) , 綜合群眾、醫療機構、專業人士等各方意見 , 最終將三級公立醫院種植牙醫療服務部分價格調控目標確定為4500元 。
李江明認為 , 這個價格從整體上看還可以 , 部分地區也明確了可上浮不超過20% , 這也是考慮到不同水平醫師的技術差異性 。
03
企業如何擬中選
根據《公告》 , 各競價單元內醫療器械注冊人以產品系統開展競價 , 通過價格競爭產生擬中選企業 , 擬中選規則有兩個:

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由此可見 , 在適當競爭的基礎上 , 本次將會有更多企業中選 , 這也保證了種植體在各大醫療機構開展的積極性 。
值得注意的是 , 醫療器械注冊證上有種植體中選的 , 該注冊證上屬于同一產品系統類別的種植體不區分規格型號也視為中選 。
與此同時 , 同一醫療器械注冊證上除種植體以外的其他部件中選的 , 該注冊證上所有相同部件不區分規格型號和材質 , 也均視為中選 。
具體來看A/B競價分組:
同一產品系統類別下 , 根據醫療機構采購需求、企業供應能力等條件 , 形成A、B兩個競價單元分別競價 。
其中 , 承諾滿足所有聯盟地區全部地市采購需求 , 且以醫療器械注冊人為單位 , 按醫療機構采購需求量從多到少依次排序 , 取累計采購需求量前90%的進入A組 , 其他進入B組 。
如果出現進入A組醫療器械注冊人數量不足8家的情況 , 則在滿足上述條件的醫療器械注冊人中 , 按醫療機構采購需求量從多到少依序遞補 , 直到滿8家為止 。
本次產品系統申報價格包含產品系統內各部件價格 , 含產品系統配送費用、配套工具配送和使用費用、伴隨服務費用的總和 。
在報價方面 , 產品系統按種植體(含覆蓋螺絲)單價、修復基臺單價、配件包單價(愈合基臺單價、轉移桿單價、種植體替代體單價)累加之和作為申報價格進行競價比價 。
值得注意的是 , 所有申報的產品系統均應參加報價 , 且同一競價單元內同一醫療器械注冊人產品系統的同一部件 , 不區分材質和規格型號 , 僅允許有一個申報價 。
《公告》中明確指出 , 在同一競價單元內 , 同一醫療器械注冊人產品系統申報價格不能高于全國三級公立醫療機構和大型民營連鎖醫療機構2021年采購該醫療器械注冊人所有產品系統的有效采購價的低值 。
如果醫療器械注冊人的所有產品系統中都沒有2021年全國三級公立醫療機構和大型民營連鎖醫療機構的采購價 , 則不能高于本競價單元內所有醫療器械注冊人2021年的有效采購低價的最低值 。 此前有機構測算 , 種植牙的進價與售價之間有10倍左右的“利潤空間” 。 業內人士分析稱 , 按此前冠脈支架和人工關節集采平均80%到90%的降幅看 , 口腔種植體集采降價或同樣可觀 。
企業未申報的產品和未中選的產品均視為未中選產品 , 按醫療器械注冊證及其部件名稱進行界定 。
根據《公告》 , 本次集中采購由省際聯盟聯采辦組織企業組建產品系統 , 醫療機構填報未來一年的采購需求量 , 匯總后按一定比例形成意向采購量 。 在采購周期內 , 每年簽訂采購協議 , 續簽采購協議量原則上不低于上一年度的協議采購量 。
業內人士表示 , 《通知》中明確規定下一年度的續簽采購協議量原則上不低于上一年度的協議采購量 , 其目的是為了穩定行業預期 , 以確保供應穩定 。 此外 , 在報量分量上精準細化是為了維持現有市場格局和臨床使用上的穩定 。
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