“腦出血發病都是非常突然的 ， 早期癥狀并不明顯 ， 幾乎可以說沒有什么癥狀 ， 蛛網膜下腔出血可能會出現眼神經麻痹、重影以及頭痛的癥狀 ， 但預示性不強 ， 而且早期發生頭痛癥狀的比例也很少 。 ”李敏坦言 ， 目前并沒有較好的辦法能很好預防年輕人腦出血的發生 ， 加之很多年輕人也沒有定期體檢的習慣 ， 因此發生腦出血之后 ， 只有積極查找病因 ， 及時解決病因 ， 預防腦出血再次發生 。
改變不良生活習慣降低腦出血風險
發生腦出血后 ， 要及時根據出血量的大小、出血部位以及病情等進行針對性的治療 。 對于沒有手術指征 ， 出血量相對較小的 ， 一般可以通過安靜臥床休息 ， 脫水降顱壓 ， 減輕腦水腫 ， 控制高血壓 ， 亞低溫治療 ， 并發癥防治等內科保守措施給予相應治療 。
如果達到手術指征 ， 出血量較大（比如殼核出血≥30ml ， 丘腦出血≥15ml ， 小腦出血≥10ml或直徑≥3cm等） ， 要針對腦出血的病因 ， 如腦動靜脈畸形、腦動脈瘤等盡快進行去骨瓣減壓術、血腫清除術、血腫抽吸術、穿刺引流術等外科手術治療 ， 以清除血腫 ， 降低顱內壓 ， 挽救生命 ， 盡可能早期減少血腫對周圍腦組織的壓迫 ， 降低致殘率 。
李敏強調 ， 盡管沒有較好的預防措施 ， 但很多腦出血患者發病前都有一些誘發因素 ， 特別是年輕人 ， 一些不良的生活習慣打破了正常的生活規律 ， 日積月累就會導致正常的腦血管開始異常收縮 ， 引起血壓增高 ， 誘發腦出血 。 最常見的誘因包括（1）情緒不穩定 ， 易激動：情緒劇烈波動會導致心跳加快、血壓驟然上升 ， 容易引起腦出血；
（2）高鹽飲食 ， 暴飲暴食：也會引起血壓升高 ， 血管負荷增大 ， 從而導致腦出血幾率增加；
（3）熬夜：長期睡眠不足 ， 大腦長時間得不到休息 ， 容易誘發腦出血；
（4）抽煙喝酒：煙和酒都能使血管收縮、心跳加快、血壓升高 。 吸煙、喝酒越多 ， 發生腦出血的危險就越大 。 因此 ， 李敏主任在此提醒大家 ， 尤其是年輕人 ， 平時一定要合理飲食 ， 規律休息 ， 戒煙限酒 ， 保持情緒穩定 ， 積極改變不良的生活習慣和方式 ， 避免發生腦出血 。
通訊員麻云
南京晨報/愛南京采訪人員錢鳴

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