中西醫結合平哮止喘――國際中醫診療中心 賈曉周

哮喘是呼吸系統的常見病 , 是人體氣道發生的慢性炎癥反應 , 會對肺部通氣產生影響 , 可大大降低患者的生活質量 , 使患者出現呼吸困難、胸悶等癥狀 , 患者容易感覺疲憊 , 引起氣胸、慢阻肺、縱隔氣腫等呼吸系統疾病 。 在多種不適癥狀的影響下 , 患者難以入睡 , 會形成睡眠障礙 , 甚至引發抑郁、悲觀的情緒 。
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-警惕夜間發病-
在實際生活中 , 有些患者會出現嚴重的急性癥狀 , 也有些患者的癥狀并不明顯 。 患者在發作頻率、發作時間等方面的差異性較大 。 不過 , 大部分患者的癥狀會在夜間加重 , 如咳嗽、打噴嚏、鼻塞等 , 還可出現呼吸加快、氣短等喘息癥狀 。 患者會感覺胸部似乎被什么東西壓住 , 氣不夠用 , 形成急促的淺呼吸 , 感到胸悶、呼吸困難 , 誤以為室內空氣不足 , 必須要坐著才能呼吸 , 或以張嘴抬肩的姿勢才能夠呼吸到空氣 。
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-發病影響因素-
哮喘疾病的發生受遺傳和環境兩方面因素影響 。 遺傳因素是指該疾病有遺傳風險 , 家族中如果有哮喘疾病患者 , 個體親緣關系越近 , 則發生哮喘疾病的風險越高 。 環境因素則包括食物、感染、吸入物、藥物、氣候、精神、運動等 。 牛奶、蝦、蟹、魚、蛋等食物過敏可誘發部分患者發病 。 在天氣突變或秋冬季節寒冷的環境中 , 發生哮喘的風險會有所提高 。 而長期處于過度緊張、不安的狀態也有可能誘發哮喘 。
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-辨證治療-
祖國傳統醫學對于哮喘的認知是:患者體內痰濕纏綿 , 當肺部被風寒、燥熱等外邪侵入時引發氣逆痰升 , 進而誘發哮喘疾病的急性發作 。 中西醫結合治療哮喘既可在急性發作期利用西醫的優勢減少患者痛苦 , 也可以中醫辨證視角結合患者的實際情況 , 使用中藥制劑、針灸等方式 , 提高哮喘的治療效果 。 特別是對于西藥控制效果不理想 , 哮喘長期反復發作的難治性哮喘患者 , 可通過中醫治療方式達到急則治標、緩則治本的治療目的 。
中西醫結合平哮止喘――國際中醫診療中心 賈曉周】(1)急性發作期
有效的西醫治療手段能夠控制哮喘疾病的急性發作 。 患者可通過吸入式激素治療 , 或通過口服、注射類固醇藥物 , 如甲潑尼龍、沙丁胺醇等快速改善不適癥狀 。 當控制住急性癥狀后 , 可以中醫方法進行辨證治療 。 對于處于急性發作期的患者 , 中醫治療以祛邪為主:由風寒引起的寒喘急性發作患者 , 可使用祛痰平喘、溫肺散寒的藥物;由燥熱犯肺引起的哮喘急性發作患者 , 可使用化痰定喘、清肺泄熱的藥物 。
(2)緩解期
對于處在平穩期、緩解期的患者 , 為降低氣道炎癥 , 可使用皮質類固醇藥物 , 如布地奈德、莫米松、氟替卡松 , 可聯合長效β2受體激動劑聯合使用 。 患者應長期規律服用藥物 , 切忌自行停藥或增減用藥量 , 定期復查監測治療效果、恢復情況 。 對于緩解期的哮喘患者而言 , 中醫治療則是以扶正為主 , 以正氣存內、邪不可侵的中醫理念 , 對患者脾、肺、腎的情況進行綜合判斷 , 分析虛實 , 采取補腎、補肺氣、健脾的方式 , 以達到扶正固本、改善病情的作用 。
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-中醫治療方法-
1.中成藥
如意定喘丸、固腎定喘丸、支氣管炎丸等藥物能夠有效減輕氣促、喘息癥狀 。 患者應在專業醫生的指導下合理選擇和服用藥物 。