秋季戶外活動警惕毒蛇傷人( 二 ) _健康小知識

近年來，三明市中西醫結合醫院急診科收治的蛇咬傷患者，采用中西醫結合治療，除使用針對性的抗蛇毒血清，另外配合該院自主研發的中藥消腫止痛敷貼、蒸洗方劑治療后，患者康復療程明顯縮短，預后情況良好，醫療費用明顯降低。
在重點專科研究室的標本室內，鄧盛灌醫生結合三明本地特點，向采訪人員簡要介紹了三明區域內常見的毒蛇類型及其致命原因。
鄧盛灌說，三明地處亞熱帶，氣候濕潤，四季溫差不大，境內多山草木旺盛，十分適合蛇類繁衍。我市常見的毒蛇有烙鐵頭蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇、眼鏡蛇、眼鏡王蛇、金環蛇、銀環蛇等品種。
在臨床治療中，急診醫生會參考毒蛇的毒液屬性來制訂治療方案，一般可大致劃分為血液循環毒素、神經毒素、混合毒素等類型。
三元區樓源村的陳老伯所中蛇毒屬于血液循環毒，比較常見的此類毒蛇品種有烙鐵頭蛇、竹葉青蛇、五步蛇等。被這類毒蛇咬傷后，蛇毒會對血液循環系統造成傷害，患肢迅速腫脹、發硬、流血不止，患者有劇痛感覺，皮膚也會因毒素蔓延呈現紫黑色，常發生皮膚壞死、淋巴結腫大等情況。如未及時治療，可能出現全身多處出血的情況。
咬傷洋溪鎮村民余某的則是銀環蛇，金、銀環蛇屬于釋放神經毒素的毒蛇。被金、銀環蛇咬傷后，患者局部癥狀不明顯，流血少，紅腫熱病輕微。但數小時后會出現急劇的全身癥狀，俗稱“變證” 。此時病人會出現精神萎靡、眼瞼下垂、吞咽困難、呼吸困難、肢體無力等癥狀，如無法對癥及時救治，會因呼吸肌麻痹、呼吸暫停而死。
還有一類毒蛇分泌的是混合毒，常見的毒蛇品種有眼鏡蛇和眼鏡王蛇等。被混合毒毒蛇咬傷后，受傷部位和神經系統都會出現中毒特征，傷口紅腫、發熱、有痛感，部分患者可能出現組織壞死癥狀。混合毒素進入人體后，全身癥狀嚴重而復雜，救治難度大，危險性極高。
戶外活動穿戴護具
遇蛇咬傷科學自救
秋高氣爽，疊加“十一”假期，很多市民準備外出秋游。
鄭振煒醫生提醒讀者：秋季出游需警惕蛇傷人事件高發。秋季正是蛇類頻繁出沒、儲備能量、囤膘過冬的窗口期。市民秋季外出賞景時，一定要注意腳下，行走時應盡量避開人跡罕至的草叢密林，不要只顧看風景忽視了腳下危險。戶外勞作者應穿長筒雨靴、長袖長褲，戴好帽子、塑膠手套，做好防護。
如果被蛇咬傷，切莫慌張，應盡量記住蛇的基本特征，如蛇形、蛇頭、體貌顏色等，或在自身安全的情況下拍下蛇的照片，有助于醫生診斷。
如果無法知曉自己被什么蛇咬傷也不必慌張，醫生會根據患者被咬的時間、地點及受傷情況綜合判斷，給予對癥治療，切莫徒手抓蛇，避免二次被咬。
民間流傳著喝雄黃酒驅蛇殺蟲的習俗，在《白蛇傳》中也有飲雄黃酒讓白素貞顯出原形的片段。在生活中，一些市民會通過撒雄黃、驅蛇粉，涂抹大蒜、風油精等方式驅蛇，這些驅蛇方法真的有效嗎？
鄭振煒醫生認為，其實這些所謂的“驅蛇神器”作用有限，雄黃粉和驅蛇粉能對蛇起到一定“震懾”作用，但作用時間很短，在戶外環境中打草驚蛇是最有效的驅蛇辦法。
被蛇咬傷后如何急救呢？鄭振煒醫生介紹，被蛇咬傷后，應立即遠離被蛇咬的地方，去除受傷部位的各種受限物品，盡量保持冷靜，避免慌張、激動，盡量全身完全制動，尤其是受傷肢體的制動，毒蛇咬傷部位可使用加壓墊法，操作簡單、有效，并盡快撥打120急救電話尋求專業醫療救治。