傳承|漳州市巫百康心病學術流派——陳暉( 二 )
主持人:在您從醫的這么多年里,有沒有遇到比較棘手的案例呢?
陳暉:曾經有一名診斷射血分數降低性心力衰竭的病人,住我科診治,患者當時是不能夠平臥的,動則喘甚,尿少肢腫,面色#16352;白,口唇紫暗。入院后,我們給患者“心衰金三角”藥物規范口服,配合中醫藥特色的治療。通過中醫辯證分析,考慮患者為陽虛水泛型心衰。經過2周的治療,患者的運動耐量有所提升,1個月后患者喘促明顯好轉,可耐受一般活動,無氣喘氣促,雙下肢浮腫明顯消退,心臟彩超提示射血分數為45%,快達到正常水平,這個病人后來一直在我們門診隨診,最新一次彩超提示射血分數為50%,剛好達到正常水平。
主持人:經過幾代傳承人的不斷努力繼承和發揚,巫百康心病學術流派充分體現閩南文化的兼容性、開放性和實用性。在疾病診療方面,傳承創新,提出新的學術觀點、新的學說,形成了流派優勢病種和特色診療技術,建立??茖嶒炇?,那么幾代傳承人分別有過哪些創新?
陳暉:流派第一代傳承人是吳小玲主任醫師、戴舜珍主任醫師,吳小玲院長提出“益氣聰明湯”治療脾胃虛弱、中氣不足、清陽之氣不升而引起頭暈不適,涵蓋了目前西醫的高血壓、腦梗死等。戴舜珍主任精通臟腑辨證,尤重脾腎,注重藥食同源,強調治病必求其本。漳州市名中醫蔡少杭主任是流派的第二代傳承人,他注重臟腑辨證,在心衰治療方面提出心肺脾腎虛、痰瘀水互結的理論。第三代傳承人是我和劉雪娜主任醫師,我們帶領第四代、第五代傳承人整理流派經典醫籍、典型醫案,深入挖掘流派思想精髓,制訂優化流派的優勢病種和特色診療方案及協定方,進一步的完善??茖嶒炇医ㄔO。
主持人:受“補土派”學術思想的影響,您在治療內科疾病方面以臟腑辨證為主,尤重心脾腎功能。請問,您的中醫學術觀點是什么?
陳暉:首先重視調補脾腎,治療心臟疾病,不止局限于心,要重視脾腎。其次重氣血,善用活血化瘀法。中醫學認為,血液循經而行,環流不息,周而復始,濡養全身。氣血不和,百病就可能變化而生。久病必有瘀,臨床善用活血化瘀法,包括行氣化瘀、益氣化瘀、利水逐瘀等等。第三是重視“三因”制宜。注重因時、因地、因人制宜。臨床上在遣方用藥方面,要結合這些因素來辨證施治。第四是倡導心臟康復治療。將傳統的中醫學與現代康復理念相結合,充分發揮心臟康復在心血管疾病治療上的優勢。對冠心病介入術后、心衰、高血壓等患者,開展具有中醫特色的心臟康復治療,為這些患者提供心血管疾病全周期全方位的心臟康復指導和治療,有效地改善患者的心肺功能。
主持人:對于中醫藥流派的傳承和發展,您有什么建議?
陳暉:中醫藥學術流派傳承,既要回溯歷史,也要立足當下,代代傳承是流派延伸的關鍵,而流派的發展則離不開歷代傳承人的創新。我們作為流派的傳承人,應當汲古窮經,努力挖掘流派靈魂,傳承流派的精髓,同時總結完善流派學術思想,優化流派診療能力,從而推動學術流派的健康發展。
【 傳承|漳州市巫百康心病學術流派——陳暉】主持人:非常感謝陳醫生今天的分享。中醫藥是中華民族的瑰寶,護佑著中華民族的生生不息,也為人民的健康做出了不可磨滅的貢獻。好的,本期的節目就到這里,感謝大家的關注,再會。
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