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三種發現早期糖尿病腎病的方法，可避免你在不知不覺中得上尿毒癥

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【專業醫生天天和您說健康】
三種發現早期糖尿病腎病的方法，可避免你在不知不覺中得上尿毒癥
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“聽說糖尿病人中得尿毒癥的也不少 ， 尿毒癥最后不得換個腎才能活命嗎？一般人換不起腎 ， 就是能錢也不一定有腎可換 ， 可得好好保護自己的腎 。 我糖尿病已經有10年了 ， 怎么才能知道自己的腎是不是有問題了呢？”
這個問題非常好 ， 是每一位糖尿病患者都應當了解的 。 糖尿病最大的危害就是造成全身主要器官 ， 比如心、腦、眼、腎等的病變 ， 這些病變也是導致患者死亡的主要原因 。 其中尿毒癥屬于腎病的終末期 ， 最有效的治療方法就是腎移植 。
腎移植是一項花費巨大且無法保證能及時獲得腎源的方法 ， 絕大多數尿毒癥患者做不到及時進行這項治療 ， 結局便可想而知 。 因此 ， 預防糖尿病腎病的發生 ， 延緩糖尿病腎病的進展 ， 對糖尿病患者來說是重中之重 ， 而最根本的措施是早期發現糖尿病腎病 。
糖尿病腎病的發生有一個漸進的過程 ， 最早期稱之為腎損害 。 由于人體腎臟的功能非常強大 ， 受到一些損害時往往并不會影響其功能 ， 因此患者不會有任何表現 ， 但實際上損害已經悄悄發生 ， 那么有什么方法可以做到早期發現呢？
三種發現早期糖尿病腎病的方法，可避免你在不知不覺中得上尿毒癥
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尿微量蛋白檢查
腎臟最主要的功能是排出機體中的代謝產物 ， 全身血液流經腎臟時 ， 其中的廢物會被過濾出來隨尿液排出 ， 而像蛋白等有益于人體的物質是不會被過濾排出的 ， 因此正常情況下 ， 尿液中是不會檢測出蛋白的 。
糖尿病人的腎臟由于受到高血糖 ， 特別血糖波動的影響 ， 過濾及重吸收功能發生異常 ， 就會有蛋白被過濾到了尿液中 ， 此時在尿檢中就會發現有蛋白存在 。 而尿微量白蛋白檢查 ， 可以檢出尿液中的極微蛋白 ， 因此可以用來發現早期腎損害 。
因此 ， 糖尿病患者 ， 特別是患病5年以上的患者 ， 每年應至少進行一次尿微量蛋白的檢測 ， 以便及時發現早期腎損害的發生 。
三種發現早期糖尿病腎病的方法，可避免你在不知不覺中得上尿毒癥
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【三種發現早期糖尿病腎病的方法，可避免你在不知不覺中得上尿毒癥】眼底檢查
糖尿病各種并發癥發生的病理基礎是高血糖對血管的損害 ， 而人體眼底的血管與腎臟血管的結構基本相同 ， 兩者的血管損害幾乎同時發生 。 而眼底視網膜血管是全身唯一可以看得到的血管 ， 因此糖尿病人進行眼底血管檢查 ， 不僅是發現與診斷糖尿病眼病的方法 ， 也可以對是否發生了糖尿病腎病起到提示作用 。
由些可見 ， 糖尿病人每年進行眼底視網膜血管檢測非常重要 ， 特別是糖尿病患病年限較長時 ， 每年都應當進行1-2次檢查 。
同型半胱氨酸檢查
臨床研究證實：我國的高血壓患者多伴有同型半胱氨酸的升高 ， 稱為H型高血壓 。 同型半胱氨酸是獨立于高血壓之外 ， 引起心腦血管病發生的危險因素之一 。 而在糖尿病患者中 ， 大多數會同時伴有高血壓的發生 。
三種發現早期糖尿病腎病的方法，可避免你在不知不覺中得上尿毒癥
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而近來的研究發現 ， 同型半胱氨酸的升高也尿微量蛋白的升高存在正相關 ， 即兩者往往會同時升高 。 因此 ， 檢測發現同型半胱氨酸升高 ， 也預示著存在腎損害發生的風險 ， 這項檢查也應當成為糖尿病患者定期檢查的項目之一 。
臨床上將糖尿病腎病分為五期 ， 前三期屬于可逆期 ， 即采取積極治療可以避免病變的進展 ， 甚至恢復正常；而一旦進入第四期失代償期及第五期尿毒癥期 ， 則屬于不可逆的病變 ， 目前沒有任何可根治的方法 ， 只能寄希望于病變進展的慢一點 。