手術室門口傳來產婦痛苦的喊叫聲,這樣的情況應該反思了

晚上七點 , 接班后做了一個闌尾炎的劉醫生剛想休息會 。 突然 , 手術室的電話響了 。
產科打來電話:急診剖宮產 , 馬上進手術室 。
手術室門口傳來產婦痛苦的喊叫聲,這樣的情況應該反思了
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這種情況 , 麻醉醫生一般是沒有時間術前訪視的 , 因為太急了!于是 , 他以最快的速度跑進手術間做好麻醉前的各項準備 。
剛準備好 , 門口就傳來讓他震驚的聲音 。 那聲音 , 顯然是要做手術這個產婦的哀嚎聲 。
聲音很大 , 直接穿透了幾道門 。 踩開手術間電動門 , 聲音更大了 。
很快 , 護士把產婦的平車推進了手術間 。 這時 , 劉醫生驚訝地發現 , 這個人居然已經做了分娩鎮痛 。
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按理來說 , 不可能這么疼啊!即便宮口開全孩子娩出的時候會疼 , 但那個時間很短 。 再說 , 如果是那種情況 , 一般不可能再轉剖宮產啊!
帶著各種疑問 , 劉醫生一邊安慰產婦、一邊把監護儀上的各種導線安裝在產婦身上 。
心率出來了 , 140次每分 。
再看產婦臉上已布滿了淚水 。 很明顯 , 她真的很疼 。
面對這種情況 , 他必須快速了解為什么轉剖以及產婦既往的疾病情況 。
當查看過凝血等項目沒問題后 , 麻醉開始了 。
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在產婦渾身肌肉顫抖中 , 劉醫生的技術經得起了考驗 。 不到3分鐘 , 麻藥就注射到了蛛網膜下腔 。
隨著麻藥的起效 , 產婦的“哀嚎”變為“呻吟” , 最后變成“哼哼” 。 這時她累了 , 甚至連眼皮都不愿意睜開了 。
很快 , 孩子就剖出來了 。 隨著孩子的一聲啼哭 , 所有人的心都放下來了 , 精神也沒那么緊張了 。 手術室 , 也恢復到正常手術狀態 。
當手術臺上的所有人都在談論這個人太不堅強的時候 , 劉醫生沒有接話 。 他知道 , 這件事沒有這么簡單 。
在撤掉分娩鎮痛那根硬膜外導管的時候 , 他注意到導管刻度只剩下了5厘米在身體內 。
如果產婦后背比較厚 , 這根導管很有可能就沒到達目標位置 。 也就是說 , 這個分娩鎮痛是無效的 。
此時 , 劉醫生已經不敢再想下去 。 顯然 , 眼前這個產婦剛剛經歷了一場無效的分娩鎮痛 。
回頭分析 , 夏天出汗、膠布松了是主要原因 。
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如果從技術上避免 , 可以采用粘性更好的膠布或者切口敷貼 。 留置導管的時候 , 留3-4厘米在硬膜外腔 。 粘貼膠布的時候 , 讓產婦恢復正常體位再粘膠布 。
從管理上看 , 當發現產婦第一次異常疼痛的時候 , 就立即查看導管的問題 。
手術室門口傳來產婦痛苦的喊叫聲,這樣的情況應該反思了】產科方面 , 如果產婦疼得厲害 , 這種情況就不要急著用催產針了 。 正常宮縮疼 , 和催產針的疼能一樣么?
雖然只是一個個例 , 但再次暴露出麻醉科人員不足的問題 。
在沒有分娩鎮痛這個工作任務的時代 , 麻醉科醫生每天都要疲于應付與日俱增的外科手術量 。
然而 , 分娩鎮痛來了 , 麻醉科醫生還是那些人 。 可想而知 , 開展分娩鎮痛的麻醉科都是在硬著頭皮開展的 。
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以前 , 當麻醉被說成只是“打一針”的技術時 , 麻醉忍了 。 因為 , 不管你怎么認為 , 麻醉科也要全程陪著患者 , 全程保護患者生命安全 。 有麻醉效果異常時 , 當然也能及時處理 。