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抗酸劑 。抗酸劑可提高胃液的pH值,使食物中的三價鐵不易還原為二價鐵,因而影響鐵的吸收,長期應(yīng)用可發(fā)生缺鐵xing貧血 。含鈣、鋁等的抗酸劑還可與腸內(nèi)的磷酸鹽結(jié)合,形成難溶xing化合物隨糞便排出,減少磷的吸收,大劑量應(yīng)用可發(fā)生低磷血癥,并使堿xing磷酸酶活xing升高,嚴(yán)重者可致骨軟化 。抗酸劑還可減少維生素B1、B2的吸收 。
瀉藥 。雙醋酚丁、酚酞及液體石蠟等可減少腸道對葡萄糖的攝取 , 影響脂肪的分解和脂蛋白膜的通透xing,液體石蠟等礦物油可防ai脂溶xing物質(zhì)的吸收,長期應(yīng)用可使胡蘿卜素及維生素A、D、E、K的吸收發(fā)生障礙 , 引起脂溶xing維生素缺乏及減少鈣和磷的吸收 。此外,過量應(yīng)用血藥誘發(fā)腹瀉時 , 還可引起鉀的丟失 , 產(chǎn)生低血鉀癥 。
利尿劑:除保鉀利尿劑外,絕大多數(shù)利尿劑可促進(jìn)鉀的排泄,易致血鉀過低 , 發(fā)生心律失常 , 肌肉無力及增加洋地黃毒xing等,利尿劑還可促進(jìn)鋅、鎂等排泄,引起礦物質(zhì)缺乏 。
精神藥物:三環(huán)類康抑制劑可使食欲旺盛并偏嗜甜食,能引起體重增加 。抗驚厥藥苯妥英鈉及苯巴比妥等具有酶促進(jìn)作用,能加速維生素D的代謝,導(dǎo)致維生素B12的利用,長期應(yīng)用易致巨幼紅細(xì)胞xing貧血 。
【造成藥物營養(yǎng)不良的藥物】抗腫瘤藥物 。甲氨蝶呤為葉酸拮抗劑,能對抗二氫葉酸并還原為四氫葉酸 , 長期應(yīng)用可發(fā)生葉酸缺乏,引起貧血、口腔及胃粘膜損害、出血等 。該藥還能影響維生素B12的吸收 。
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