為了不被蚊子打擾，他朝自己左耳扇了一巴掌，而后竟然…… _健康小知識

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近日，陜西西安的周先生在睡覺時被蚊子的噪音驚擾，于是他朝蚊子所在的左耳方向怒甩了一巴掌，而后耳內竟傳來劇痛，聽聲音也發悶，繼而還出現了耳鳴。
經檢查，周先生最終被確診為左耳外傷性鼓膜穿孔……
但各位先別“笑” ，我們來認真討論一下這件事。
為什么扇耳光能引起鼓膜穿孔？
其實，這一切都拜一定的“寸勁兒”所賜。
如果拉著一個人的耳朵對著光看，我們往往能夠看到一層亮亮的膜狀結構，這就是鼓膜。雖然鼓膜僅是一層8mm×9mm大小， 0.1mm厚的薄膜，但是一般來說，日常壓力沖擊是完全可以承受的。
扇耳光要想造成鼓膜穿孔，耳光的力量、角度都需要滿足一定的要求。只有人們十分用力，且扇耳光的那一瞬間恰巧封閉住了耳道口，導致強大的壓力沖擊無處外泄，壓力才會轉入耳內，順著耳道沖擊鼓膜，才可能造成鼓膜穿孔。
所以說，扇耳光造成鼓膜穿孔其實往往只是一個小概率事件。
還有什么情況會造成鼓膜穿孔？
日常生活中，除了扇耳光以外，一些外傷以及壓力驟變的場景，比如車禍、坐飛機、潛水、坐快速的電梯時，也可能出現鼓膜穿孔。

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但是，更多的人出現鼓膜穿孔，還是由于一定的耳部炎癥（中耳炎、外耳道炎等）、耳部腫瘤（膽脂瘤、聽神經瘤等）、先天性疾病（如腦脊液耳漏）等因素導致。
其中，耳部炎癥是最常見的原因，約有60%-70%的鼓膜穿孔可由此導致。

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那么鼓膜穿孔了會怎么樣呢
？
首先我們來了解一下鼓膜的三大生理作用：
第一，鼓膜是外耳道與中耳之間的一層屏障，能夠防止外界的污染物進入內耳，造成感染；
第二，鼓膜參與聲音的傳導，鼓膜與聽骨鏈相連，鼓膜振動將聲音內傳，我們才能產生聽力；
第三，鼓膜還有放大聲音的作用，鼓膜面積是內耳卵圓窗膜的近17倍，因此鼓膜有更大的面積收集聲音信號，這就相當于把聲音放大了17倍。

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因此，如果鼓膜穿孔，不僅可能出現耳內感染，還可能會影響人的聽力，但是具體到每個人身上會出現何種癥狀和后果，還需要結合個人鼓膜穿孔的原因、孔的大小、位置等來進行分析。
以扇耳光造成的鼓膜穿孔為例，鼓膜穿孔往往見于鼓膜的緊張部（位于鼓膜的下3/4），而這多數為單純的鼓膜損傷，大多不會引起聽骨鏈脫臼、骨折，或者外耳道壁骨折等更巨大的傷害。
如果自愈能力好，鼓膜穿孔又不大，多數都能自愈，往往不需要特別多地處理，可能只是需要日常注意避免耳內進水，或者適當服用一些抗感染、營養神經、改善微循環的藥物即可。
一般來說，如果沒有合并感染，鼓膜大概平均4周左右就會開始逐漸愈合，而如果3個月仍不能自行修復的，才需要考慮進行手術修補；

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而且，如果沒有損傷到聽骨鏈，鼓膜修復后，聽力也基本可以恢復到和過去一樣。
但是也需要提醒一點，如果外傷十分嚴重，鼓膜穿孔位置危險，比如在內耳位置、聽骨鏈附近，就可能會遺留一些耳鳴、聽力下降等后遺癥，具體的治療措施也就需要具體分析了。