眼前發黑、暈厥？別以為只是蹲久了，還有可能是…… _健康小知識

本文轉自：光明網
牛紅霞
中國醫學科學院阜外醫院
心律失常中心主任醫師
如何區分是否是心源性暈厥？
蹲久了或者是低血糖都會導致頭暈、眼前發黑。
蹲久了出現眼前發黑是因為血液淤積在下肢，突然站起來，血液不能很快回流到心臟，使得心臟排出的血太少，導致腦部也會缺血，所以會出現眼前發黑的情況，但這種眼前發黑一般時間很短，很快就能恢復，所以不會有生命危險，平時避免劇烈的體位變化就可以預防。

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低血糖引起的眼前發黑，通常在眼前發黑之前有饑餓感、心率比較快、心慌等癥狀，例如患有糖尿病的病人，由于過早地用了降糖藥，或是用了過大劑量的胰島素，還有長期饑餓的人都會有低血糖的風險，但這種低血糖通過補給一些糖分很快就能緩解。

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左女士出現的眼前發黑是致命性的，因為心臟原因導致的頭暈、眼前發黑的情況，可能會出現意識喪失、病人摔倒的事故發生，如果沒有及時搶救，還可能會出現生命危險，出現的這種死亡，醫學名詞叫作“心臟性猝死” 。

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什么是阿-斯綜合征？
阿-斯綜合征也就是心源性的腦缺血綜合征，心臟的跳動規律突然發生改變時，跳動太快或是太慢，這時心臟的排血量在短時間內急劇減少，導致腦缺血的狀態，這時就有可能出現暈厥、意識喪失，甚至死亡的癥狀。
引起阿-斯綜合征的因素？
1.心律失常
2.一些器質性的心臟病
3.大面積心肌梗死
4.肺栓塞
5.梗阻性心肌病
心律失常比較常見，即快速性心律失常，例如室速、室顫，心臟短時間內，心跳可達200次，甚至以上。還有一些緩慢性心律失常，例如在老年人群中特別常見的病態竇房結綜合征，或是左女士所患的房室傳導阻滯，由于心臟跳得太慢了，或是干脆不工作了，那么心臟跳動頻率就會有間歇性，不僅慢甚至還會停5秒，甚至10秒以上，這種情況也會引起嚴重的阿-斯綜合征的發作。
阿-斯綜合征有哪些前驅癥狀？
有很多疾病都可能導致阿-斯綜合征，最常見的例如心律失常，當心臟跳得特別快或是特別慢的時候，就會引起一些反應。
跳得太快，會突然感覺到心慌，甚至會有眼前發黑、頭暈的癥狀，還有些人會出現胸悶、疼的癥狀。如果本身就有心臟疾病，反復出現快速性心跳，比如“室早室速” ，會加重患者心衰，出現夜間不能平臥、氣短、腿腫、腹脹等情況。

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緩慢性心律失常除非出現特別嚴重的，例如臨床上一般出現3秒或5秒，甚至更長時間停搏時，癥狀會比較明顯，會突然出現一過性的眼前發黑，甚至會直接摔倒。但還有一些病人的心率慢，雖然沒有眼前發黑，但是會覺得乏力，例如無力爬樓梯、干不了家務活等。
高齡老人是阿-斯綜合征的好發人群嗎？
是的
隨著年齡改變，心臟功能會出現退行性改變，因為竇房結房室結這些負責心臟跳動的“司令官”消極怠工，也會出現阿-斯綜合征。

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如何科學應對阿-斯綜合征？
阿-斯綜合征具有致命性，需要進行及時地干預治療。例如可以植入起搏器，通過外界機器來帶動心臟跳動，這樣就會保證心跳。