你真的了解霍亂嗎?

出品丨虎嗅醫療組
作者丨蘇北佛樓蜜
題圖丨視覺中國
7月11日 , 湖北省武漢市武昌區衛生健康局在“大成武昌”發布《關于武漢大學一例霍亂病例處置情況的通報》 。
你真的了解霍亂嗎?
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通報指出 , 7月9日晚 , 武昌區疾控中心接醫院報告 , 武漢大學出現一例感染性腹瀉病例 , 以嘔吐腹瀉為主 , 伴低熱 , 血清學凝集試驗為O139陽性 。
經省市區三級疾控中心復核 , 該病例的血清學凝集試驗為O139陽性 , 診斷為霍亂 , 毒力基因陰性 。
值得欣慰的是 , 患者經有效診治 , 病情已得到控制 , 癥狀已消失 , 且目前未發現新增病例 。
此消息一出 , 即刻登上微博熱搜榜 , 打開相關版面下的評論 , 網友多對霍亂這一疾病熟悉又生疏 。 但事實上 , 我國上次發生真正的大規?!盎魜y大流行” , 遠在1932年 , 期間并無相關大規模爆發記錄 。
你真的了解霍亂嗎?
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即便如此 , 在新冠疫情仍處于進行時的當下 , 我們該如何正確認識霍亂?
百年歷史 , 七次肆虐
有數種“弧菌”可引發腹瀉(引起胃腸炎的微生物) , 但由霍亂弧菌所致腹瀉最為嚴重 , 可呈大規模群體爆發 。 這里需要強調的是 , 與新冠病毒不同 , 引發霍亂感染的是一種細菌 。
你真的了解霍亂嗎?
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霍亂弧菌繪畫模型
病毒比細菌小 , 需要有活的宿主(如人、植物或動物)才能生長增殖 。 否則 , 它們就無法生存 。 當病毒進入身體時 , 會侵入一些細胞 , 并接管細胞機制 , 重新引導它產生病毒 。
細菌是單細胞微生物 , 可在許多不同類型的環境中生長 。 有些品種生活在極冷或極熱的環境中 , 其他細菌則在人們的腸道中安家 , 促進食物消化 , 大多數細菌不會對人造成傷害 , 當然 , 也有霍亂弧菌這種意外 。
細菌和病毒之間最重要的區別是 , 抗生素藥物通??梢詺⑺兰毦?, 但它們對病毒束手無策 , 因此 , 一旦細菌感染 , 我們可以通過注射或服用抗生素來治療 。
如上文所說 , 霍亂弧菌感染主要由飲用感染患者糞便污染的水、食用生冷海鮮或其它食物所致 。 感染的病人會通過糞便將霍亂弧菌再排泄至周圍環境內 。 因此 , 感染可快速傳播 , 尤其在那些人類排泄物得不到處理的地區 。
需要強調的是 , 本次武漢大學的病例是如何感染上霍亂 , 目前仍無官方通告 。
這也是為什么 , 新聞曾指出 , 感染者所在的整棟宿舍樓的居住人員都要進行統一的肛試子檢測 , 因為這些病毒通常會寄生在糞便中 。
解釋一下 , 也就是說 , 與新冠病毒主要通過飛沫傳播不同 , 霍亂通過被病菌污染的食物和水傳播 , 一旦食用攜帶病菌的水或食物 , 則有可能感染霍亂 。
霍亂曾經在世界范圍內流行 , 目前主要集中于熱帶和亞熱帶地區的發展中國家 。 也流行于亞洲部分地區、中東、非洲和中南美洲 。 曾在歐洲、日本和澳大利亞發生小規模流行 。 在美國 , 霍亂主要沿墨西哥灣海岸線地區發病 。
世界衛生組織(WHO)資料顯示 , 歷史上發生過7次霍亂大流行 , 奪走了數百萬人的生命 。
大規?;魜y爆發主要發生在貧窮地區 , 那里的人們難以獲得清潔飲用水 , 同時缺少排泄物處置設施 。
資料顯示 , 海地在2010年地震后發生了嚴重霍亂疫情 , 并持續到2017年 。 在此爆發中 , 70萬人患病 , 9000人死亡 。 也門爆發開始于2016年 , 至今尚未結束 。 此爆發甚至產生了更大的毀滅性影響 。 也門有超過一百萬人生病 , 有超過2,000人死亡 。 科學家認為 , 該次爆發是近代史中規模最大、傳播最快的霍亂疫情 。