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斑塊|男子以為自己“中暑”，結果萬萬沒想到！醫生：每年夏天都能遇到

采訪人員：王桔 通訊員：宋黎勝
“每年夏天都能遇到把心梗當中暑的”3天前，浙江省人民醫院心血管內科副主任、主任醫師丁亞輝，從手術臺下來就發了朋友圈。經救治，這位心梗患者目前病情穩定。

斑塊|男子以為自己“中暑”，結果萬萬沒想到！醫生：每年夏天都能遇到
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盛夏酷暑對每一個人都是“烤驗”，稍不注意，中暑纏身，危險的心梗也會乘“虛”而入。
丁亞輝主任表示，部分急性心梗的癥狀與中暑癥狀相似，容易讓人混淆，耽誤救治時機將會送命。
以為是“中暑”
卻是急性心梗襲來
年近40的林先生（化名）從事銷售工作，應酬較多，近期吃得比較油膩。平時他不太運動，自認為身體狀況還不錯。入院前1天晚上，林先生洗完澡（不是冷水澡）在家休息時，突然感覺胸悶，惡心，去衛生間后覺得頭暈，大汗淋漓。他以為自己中暑了，于是喝了很多水，又吃了兩支藿香正氣水。大約過了一小時后癥狀緩解，就沒當回事，繼續休息。可做夢都不會想到，危險正向他慢慢逼近。
次日早上出門后不久，林先生胸悶，大汗淋漓等難受卷土重來，情知不妙，于是他來到浙江省人民醫院患者急診科。急診醫生根據他的癥狀，馬上給予心電圖等檢查，結果發現是急性心肌梗死。
事不宜遲。心血管內科二喚王歡副主任醫師立即啟動心梗急診救治流程，安排患者做冠脈造影。丁亞輝主任醫師主刀站上手術臺，發現是前降支局部斑塊破裂，血栓完全堵住了血管，十分危險。經驗豐富的丁亞輝快速植入支架，開通堵塞的血管，患者胸悶很快好轉?；颊呋謴瓦€需一段時間。
“患者平時并沒有表現任何胸悶胸痛氣促等心絞痛表現，是第一次發病。該患者發病首日估計血管斑塊突然破裂，引起血栓?！?丁亞輝主任分析說，患者若再拖延一段時間來醫院，后果還真不好說。
夏天為何心梗也不少？
丁亞輝主任解釋，在高溫環境下，人體新陳代謝顯著加快，體表血管擴張，更多血液循環到體表。同時人體出汗多，體內大量水分通過汗液大量蒸發丟失，造成血液黏稠度增高，更容易造成血栓形成，從而誘發心肌梗死。而且現在空調應用廣泛，加大了室內外的溫差。當人進出房間，反復的冷熱刺激會使冠狀動脈強烈痙攣收縮，造成心肌缺血，嚴重時甚至會造成斑塊破裂，誘發血栓形成，突發心梗?？茖W補充水分，避免環境溫度大起大落，注意休息等，則可以減少心血管病的發病風險。
兩種要命的危疾如何辨別
丁亞輝主任介紹，夏季中暑、尤其是重癥中暑如不及時救治將危及生命；而急性心肌梗死的險惡更是眾所周知。其實，每年的夏天，我們都會遇到把心絞痛或急性心肌梗死誤認為是“中暑”的患者。因為有時候，這兩者的癥狀確實比較接近，容易造成誤判。那就讓我結合個人經驗給大家提供幾條線索。
中暑和急性心肌梗死表現的共同點：
1、都可能在炎熱的環境下出現?；蛘咴趶难谉岬沫h境突然進入很冷的地方發作。
2、都可以出現胸悶、氣短、心慌、頭暈、乏力等不適。
3、嚴重者都也出現暈厥。
兩者的不同點：
1、中暑有一個很重要的特點：中暑基本是不出汗的！?。∫驗橹惺畋举|上就是體溫調節紊亂，身體無法通過出汗散熱造成體溫不斷升高。而急性心肌梗死往往伴隨明顯出汗甚至大汗淋漓。
2、中暑很少出現胸痛，而急性心肌梗死胸痛較為常見。但需要注意的是，有近三分之一的人心梗也會沒有明顯胸痛。
3、中暑往往體溫明顯升高，而體溫降下來后癥狀會明顯好轉，而急性心肌梗死很少明顯發熱，而是否有發熱和癥狀輕重無關。