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生理|西安市中心醫院心內科與心電圖室進行學術交流　共筑患者安全長城

當今時代 ， 醫療的分科越來越精細 ， 解決了很多疑難雜癥 ， 同時也顯示出一些弊端——?？漆t師精通自己的專業知識 ， 對其他知識知道較少 ， 人的整體性被極大的割裂開來 ， 給患者就醫帶來不便 。 當疾病跨越多個學科 ， 在解決一個具體問題時 ， 就需要用到多個學科的知識 。 如果以解決問題為導向 ， 則必然要用到多學科的知識 ， 必須打破學科界限 。 加強科間交流學習 ， 共同提升業務水平 ， 更加精準的診治患者 ， 是我們共同的愿望 ， 符合大健康時代的要求 。
心電圖應用于臨床一百余年 ， 越來越煥發出她的魅力 ， 心臟病患者的準確診斷離不開心電圖 ， 尤其是復雜心律失常 。 但是心電圖并不能解決所有問題 ， 心臟電生理為心電圖的發展打開了天窗 ， 使許多心電理論得到了驗證和發展 。 上世紀八十年代興起的心內電生理技術又使心律失常的診斷和治療上升到了更高的層次 ， 心電的理論和技術發展更進一步 ， 許多心律失常的患者得到了治愈 ， 這是現代醫學進步給患者帶來的福音 。 醫療技術的飛速發展也對各科醫師提出了更高的要求 ， 要求醫師不斷學習 ， 跟上時代的步伐 ， 更加精準的診治患者 。 多學科融合協作 ， 精準診斷 ， 精準治療已是當今時代的要求 。
作為心電醫師 ， 不能僅僅滿足于會看心電圖 ， 還必須對臨床情況足夠了解 ， 才能更準確的做出心電圖診斷 。 心電醫師需要掌握心內電生理知識 ， 才能對復雜心律失常有更準確的把握 ， 最大限度滿足臨床醫師的需求 ， 同時 ， 診斷的正確與否也需要臨床醫師的不斷驗證 ， 向他們學習請教就變得尤為重要 。 心內科醫師也需要雄厚的心電知識 ， 更好的把握病情 ， 精準施治 。
為了不斷提高我院診療水平 ， 提升心電診斷質量 ， 使心電工作再上新臺階 ， 把有限的心電數據變為高效的診斷信息 ， 更多地、更直接的參與臨床診斷和治療之中 ， 更好地服務患者 ， 經過精心籌備 ， 2021年7月8日上午9時 ， 心內科馬鋒主任應邀到心電圖室進行了學術交流活動 。

生理|西安市中心醫院心內科與心電圖室進行學術交流　共筑患者安全長城
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學術交流從一例復雜心律失常入手 ， 首先心電圖室楊春姣主任分析了該患者的心電圖特征及食道電生理檢查的結果 ， 提示該患者的心動過速為心臟隱匿性旁道所致 ， 隨后馬鋒主任對患者反復發作心動過速 ， 發作不能終止并發心衰的病史及心電圖、動態心電圖、食道電生理、心腔內電生理表現進行串聯分析 ， 從臨床到心電圖、動態心電圖再到食管電生理 ， 最后到心內電生理精準標測 ， 精準診斷治療 ， 抽絲剝繭 ， 條分縷析 ， 使大家對疾病的認識有了更深層次的理解 。 最后結合本病例對心臟電生理的知識做了由淺入深的講解 。
馬鋒主任精心準備的課件主要分五個部分的內容 ， 第一部分講述心肌細胞的電生理特性；第二部分講述心臟的傳導系統；第三部分講述心電圖的形成原理 ， 第四部分講述食道心電圖的臨床應用；第五部分講述腔內電生理基礎及射頻消融術的適應癥；精心制作的動畫 ， 生動形象地講解一下子就抓住了聽者 ， 使枯燥晦澀的腔內電生理變得生動有趣 ， 通俗易懂 ， 從解剖→臨床癥狀→體表心電圖→食管電生理→心內電生理層層遞進 ， 還強調了旁路、雙徑路的鑒別以及房室折返性心動過速、房室結折返性心動過速、房速房顫的射頻消融 ， 對目前的最新技術設備進行了展示 ， 使大家對目前醫學的發展有了更加明晰的認識 。 講課結束現場互動提問 ， 馬主任都給予詳細的一一解答 ， 氣氛熱烈友好 。 通過本次講座 ， 我們對食道電生理和腔內電生理又有了進一步的認識 ， 為今后的工作奠定了堅實的基礎 。