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【關注】3800萬個醫用耗材，全部國產中標！( 二 )

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需要指出的是 ， 2020年初 ， 山西各市醫保部門從一次性使用醫用耗材入手 ， 分別選擇靜脈留置針、血液透析器、一次性輸液器等低值醫用耗材 ， 開展了集中帶量采購談判議價試點工作 。
去年7月 ， 山西太原、晉中、忻州、呂梁等市聯盟麻醉類醫用耗材聯合集中帶量采購中選結果多地執行 ， 涉及鎮痛裝置、氣管插管、喉罩、麻醉面罩、麻醉穿刺包、呼吸過濾器、呼吸回路管等7個品種16個規格468個產品 ， 其中465個型號產品中選價格低于全國最低價 ， 平均降幅57.68% ， 最高降幅94.7% 。
據悉 ， 這幾次全省多種低值醫用耗材集中帶量采購 ， 可節約相關耗材費用上億元 。
全國集采形勢 ， 重點在哪？
對于醫療器械行業 ， 推進高值醫用耗材集中帶量采購是板上釘釘 。 那么下一步會如何執行？目前已有諸多信號傳出 。
2月11日 ， 國務院新聞辦公室召開國務院政策例行吹風會 ， 會議介紹深化藥品和高值醫用耗材集中帶量采購改革進展情況 。 內容指出：
從目前來看 ， 國家組織、聯盟采購已經形成了常態化格局 ， 集采競價規制、質量、供應、配送、使用保障機制和配套政策也日趨完善和優化 。
集采通過公開透明、公平公正的競爭方式 ， 逐步完善了醫藥領域以市場為主導的價格形成機制 ， 引導企業加強質量和成本控制 ， 積極開展產品研發和一致性評價 ， 通過創新驅動和質量保障 ， 使醫藥行業進入高質量發展的軌道 。
對于下一步集采方向 ， 國家醫療保障局副局長陳金甫表示 ， 將常態化制度化地開展藥品和高值醫用耗材帶量采購 。
一方面 ， 鞏固新常態 ， 推進集采提速擴面 。 高值醫用耗材重點聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種 ， 力爭到2022年底 ， 通過國家組織和省級聯盟采購 ， 實現平均每個省覆蓋350個以上的藥品品種 ， 高值醫用耗材品種達到5個以上 ， 使之成為新的集采常態 。
另一方面要塑造新的生態 。 通過不斷完善措施 ， 特別是將供應、質量、信用等相關因素納入集采規則 ， 從體制機制上凈化醫藥流通的生態環境 ， 也就是根治帶金銷售 ， 凈化行業生態 ， 從而激勵企業通過規范競爭 ， 促進流通行業的整治 。
今年按照“一品一策”的原則對群眾反映多、價格調整空間大的耗材品種開展高值醫用耗材集中帶量采購 ， 今年準備在骨科脊柱類耗材進行集中帶量采購 。 在地方 ， 進一步在其他領域進行探索 。 三大領域全覆蓋 ， 沒有僥幸帶金銷售的生存空間 。
在區域聯盟、省級聯盟中間 ， 存在著已經開展的各地區群眾受益率比較高 ， 但是其他沒有參加聯盟的價格降不下來 ， 集采降價的制度效應當地百姓受益不到 。 所以在已經開展集采的品種 ， 要逐步實行其他省份的跟進協同 ， 使覆蓋面能夠迅速擴大到其他地區 。
陳金甫明確 ， 今年進一步延伸到脊柱類耗材 ， 這樣骨科耗材基本上達到主體覆蓋 。 正在進行脊柱類耗材摸底研究以及信息標準化 ， 包括規則 。
在規則層面 ， 不追求最低價 ， 也堅決反對跑步競價 ， 讓企業公平競價更加合理；醫療機構是使用的主體 ， 不能獨立于醫療機構之外進行集采 。 需求由醫療機構按實際使用需求來確定 ， 要充分考慮醫療機構在臨床替代產品中間的可行性、安全性 ， 給醫療機構最重要的發言權 。
隨著集采的推進 ， 規則上越來越尊重臨床機構的意見 ， 多廠牌中選已經是不爭的事實 。
信息采集：衛健君
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