拜登新冠陽性，他的感染和特朗普有什么區別？ _健康小知識

本文作者：莊時利和
美國東部時間7月21日清晨，白宮發布聲明，美國現任總統拜登新冠病毒檢測陽性。

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白宮聲明截圖
據白宮聲明，拜登上一次新冠檢測在周二，當時的結果為陰性。
拜登已完成疫苗全程接種，并接種了2針加強針。目前，拜登已經開始服用輝瑞抗病毒口服藥Paxlovid ，感染癥狀輕微（mild）。
白宮表示，拜登接下來將在白宮隔離并繼續工作，白宮方面也會每天更新拜登的狀態，白宮醫療小組已在今天按照陽性病例處理流程通知了所有密接者，包括國會議員和一些媒體成員。
拜登感染的是什么突變株？
目前美國的主要突變株是OmicronBA.5 ，其比例已經占到了全美所有毒株的將近8成。
今年四月份時美國還是BA.2的天下，在五至六月份時被BA.2.12.1取代，而到了六月下旬，這個具有更強免疫逃逸能力的BA.5又取代了BA.2.12.1 。

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美國CDC截圖
但是，拜登不一定是在美國感染的。
根據白宮公布的總統日程表，拜登于7月13日～7月17日在中東多國訪問，而Omicron的潛伏期大約是2～5天，因此拜登也有可能是在美國以外的國家感染的，或者是在回國后被一同出訪中東的隨行人員所感染，變異體也有可能并非BA.5 。
拜登的身體情況如何？
2020年，伊利諾伊大學發布的一項研究，分析了當時兩位總統候選人（拜登和川普）的身體情況。

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圖源：參考資料1
我們只看這份研究中拜登的數據。
年齡：拜登出生于1942年11月20日，目前（2022年7月）79歲；
身高體重：拜登身高181厘米，體重80.7公斤， BMI24.38 ，屬于BMI正常；
血壓：128/84mmHg ，對于一名將近80歲的老年人來說這個數字挺不錯。
煙酒史：不吸煙喝酒
家族史：拜登母親96歲時因髖部骨折的并發癥去世，父親86歲時因心臟手術的并發癥去世；
運動習慣：中等運動
既往病史（含醫生評估）：拜登1988年時因為腦血管瘤做過手術，但是后來復查結果良好，考慮到這個疾病已經治好34年了，應該不會對他的健康有太大影響。拜登有過房顫，目前在服用抗凝藥物（降低中風的風險）。目前沒有證據表明他患心血管疾病、2型糖尿病、認知障礙的風險高于正常水平，拜登沒有同齡老人常見的一些身體或者認知障礙，并且拜登父母也都是長壽，因此醫生將拜登放在預期壽命隊列的前5% 。
拜登的新冠重癥和死亡風險如何？
雖然報告是兩年前的，但是總的來說，拜登的身體底子還可以，最大的風險因素還是他的年齡。
而根據CDC的統計數據，拜登這個年齡段的老年人，住院風險比18～29歲組年輕人高出8倍，死亡風險高出140倍。

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圖源：美國CDC截圖
能降低重癥和死亡風險的，還是得靠疫苗和藥物。
根據白宮公布的消息，拜登已經接種了四針mRNA疫苗（兩針標準接種+兩針加強針），最后一針加強針是今年3月30日接種的。目前已有大量研究表明，加強針的接種對于預防重癥及死亡的保護力仍然維持較高水平，尤其是對于老年人。
根據CDC上個月公布的數據，面對感染OmicronBA.1/2的50歲以上人群，三針疫苗接種可以降低死亡率86% ，四針更是降低了99% 。
圖源：美國CDC截圖