1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

檢查發現尿酸有點高，和長期每天吃一片阿司匹林的關系有多大？

【專業醫生天天和您說健康】
檢查發現尿酸有點高，和長期每天吃一片阿司匹林的關系有多大？
文章圖片
50多歲的張先生有高血壓 ， 前幾年還查出了冠心病 ， 一直在服用降壓藥、降脂藥及阿司匹林等幾種藥物進行治療 。 最近去醫院復查 ， 結果發現除了血尿酸有點偏高 ， 其它各項指標控制的都還不錯 。 張先生聽有人說 ， 尿酸高了就不能再吃阿司匹林 ， 不然尿酸會更高 ， 真的是這樣嗎？
這樣的問題也是很多正在服用阿司匹林的人所擔心的一個問題 ， 可以肯定地說 ， 長期服用阿司匹林確實對血尿酸會有一些影響 ， 但對不同的人的影響程度不同 ， 也會隨服用劑量的不同而不同 ， 這與阿司匹林以及尿酸在體內的代謝過程有關 。
人體中的尿酸主要由肝臟代謝而來 ， 絕大部分經腎臟排出體外 ， 但排泄過程比較復雜 ， 簡單地說是尿酸經腎小球過濾到腎小管后會被重吸收 ， 如此反復幾次后 ， 只有大約10%的尿酸會隨尿液排出體外
阿司匹林進入人體后 ， 隨服用劑量的不同對腎肝的尿酸排泄產生不同的影響 。 小劑量服用阿司匹林 ， 比如每天服用一片100mg的阿司匹林 ， 其主要成分水楊酸大部分經肝臟代謝 ， 只有小部分會游離到腎臟 ， 促進腎臟對尿酸的重吸收而減少尿酸的排出 ， 引起血尿酸水平的升高；但大劑量比如服用300mg以上的阿司匹林時 ， 會有較多的水楊酸到達腎臟 ， 此時對促進尿酸濾出的作用大于重吸收的作用 ， 會使尿酸排出增多 ， 血尿酸水平反而會下降 。
由此可知 ， 長期小劑量服用阿司匹林確實有升高血尿酸的作用 ， 但升高的幅度很小 ， 與服用阿司匹林所起到的抗血栓而預防心腦血管病發生的作用相比 ， 一般忽略不計 ， 所以并非停用阿司匹林的指征 。
檢查發現尿酸有點高，和長期每天吃一片阿司匹林的關系有多大？
文章圖片
但對于血尿酸的升高 ， 很多人還是有所擔心 ， 畢竟長期的血尿酸升高不僅可能會引起痛風的發生 ， 還會不斷損害全身的主要器官而帶來一些不良后果 。 如果確實遇到了血尿酸升高 ， 又不能停服阿司匹林 ， 該怎么辦呢？來看一下不同的人群血尿酸升高到什么程度 ， 就需要采取干預治療的標準：
當一般人群男性血尿酸大于420μmmol/L ， 女性大于350μmmol/L時
當有痛風發生且血尿酸大于360μmmol/L時
當有心腦血管病及腎病發生且血尿酸大于300μmmol/L時
可以看出 ， 對于有心腦血管病的人來說 ， 對血尿酸還是要積極控制的 ， 在不停用阿司匹林的前提下 ， 可以通過以下措施來降低血尿酸：
檢查發現尿酸有點高，和長期每天吃一片阿司匹林的關系有多大？
文章圖片
減少高嘌呤食物的攝入 ， 比如少吃肉湯、魚湯、動物內臟等
多喝水 ， 每天飲水量不少于2000ml ， 以增加尿液促進尿酸的排出
加強運動 ， 每天堅持可出汗的運動不少于30分鐘 ， 增加肝腎功能對尿酸的代謝
【檢查發現尿酸有點高，和長期每天吃一片阿司匹林的關系有多大？】如經上述措施干預3個月尿酸仍高于所要求的標準 ， 可以醫生指導下服用降尿酸的藥物
總之 ， 對于心腦血管病的高危人群 ， 長期服用阿司匹林等藥物是必須堅持的一項治療措施 ， 不應隨意停服 ， 很多患者擔心長期服用可能會對身體帶來損害 ， 比如對長期服用降糖藥、降壓藥、降脂藥及阿司匹林等總有很多顧慮 ， 其實大可不必 ， 事實上長期服用這些藥物是有安全保障的 ， 一是這些藥物經過了大量的藥理及臨床驗證 ， 二是它們所起到的治療作用遠遠大于可能帶來的不良反應 。
【如果此文幫到了您 ， 歡迎點擊關注并留言 ， 一起學習交流更多健康知識】