一副市長突發心臟病離世!心臟病會死人真不是說說而已

昨天下午坐診 , 接診了一位遠道而來的中年胡姓男性患者 , 主訴:活動時或情緒激動時胸悶胸痛1月 。
老胡告訴我 , 他長期吸煙喝酒 , 人到中年已經發福了 , 尤其是有一個大肚子 。 發現高血壓已經10多年 , 堅持服用降壓藥物 , 但血壓從來沒有低于140/90 , 每年體檢血脂水平都升高 , 也沒有服藥 。 很是慶幸 , 血糖正常 。
我請他具體描述一下他發病時的表現 。 他說 , 每次發作與活動、生氣有關 , 輕微的胸部悶痛 , 同時左肩膀也不舒服 , 酸脹感 , 持續1到2分鐘就會緩解 。
我有些驚訝地問他:您是不是看了教科書啊 , 把心絞痛的癥狀描述得這么精準?他笑著搖了搖頭 。
從他具備的冠心病危險因素 , 到典型心絞痛發作癥狀 , 一般來說 , 老胡的冠心病心絞痛診斷是可以確立的 。 但是 , 專程從800多公里之外趕來省城三甲醫院 , 不拿到客觀依據 , 只是憑醫生臨床經驗開點藥就走人 , 老胡心有不甘 。
于是 , 安排了心臟方面三個不能相互代替的檢查 , 即心電圖、心臟彩超和冠脈CTA , 并做了空腹生化指標 。 今天 , 全部的結果都出來了 。
心電圖:正常 。
心臟彩超:左房擴大 , 左室肥厚 , 左室順應性下降 。
一副市長突發心臟病離世!心臟病會死人真不是說說而已
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冠脈CTA:冠脈粥樣硬化 , 三支病變 , 中-重度狹窄 , CAD-RADS4A級 。
一副市長突發心臟病離世!心臟病會死人真不是說說而已
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生化指標:血脂異常 , 其他正常 。
我告訴老胡 , 冠心病診斷明確 , 且比較嚴重 , 建議住院進一步診治 。 老胡拒絕了 , 要求服藥治療一個月試試 。
于是 , 處方了幾種藥 , 包括雙抗、他汀類、β受體阻滯劑及降壓藥等 。 特別叮囑:這是個要命的病 , 弄不好是會死人的!一定要遠離煙酒 , 清淡飲食 , 少鹽少油 , 認認真真服藥 , 不見效盡快來找我 。
老胡將信將疑 , 不是很理解 , 這個病為什么會弄死人呢?
于是 , 我給他舉了一個剛剛發生的例子 。
據“國藥集團”官方微信7月25日消息 , 中國醫藥集團有限公司副總經理、董事會秘書、新聞發言人、政策研究室主任 , 大連市委常委 , 市人民政府副市長、市政府黨組成員(掛職)曾兵同志 , 在工作調研期間 , 因突發心臟疾病醫治無效 , 于2022年7月23日逝世 , 享年52歲 。
一副市長突發心臟病離世!心臟病會死人真不是說說而已
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十分痛心 , 十分惋惜 , 教訓也十分深刻 。
于是 , 摘錄下面一段話 , 讓我們這些中年人共勉吧 。
人到中年 ,
一定要防好這些?。?br /> 大多數人到了中年 , 身體逐漸走“下坡路” , 漸漸會出現一些疾病 , 需要大家提高警惕 。
1.癌癥
美國癌癥研究所曾發布不同地區、不同種族、不同年齡人群的罹患癌癥的風險數據 。 數據顯示 , 亞洲人從40歲開始 , 罹患腫瘤的風險突然增加 , 在40~49歲 , 罹患癌癥的風險比30~39歲的風險高2.5倍 。
2.中風
據《中國腦卒中防治報告2020》顯示 , 我國40歲及以上人群的卒中人口標化患病率由2012年的1.89%上升至2019年的2.58% , 至2019年我國40歲及以上人群現患和曾患卒中人數約為1704萬?
3.心梗
根據2020年4月《中國急救醫學》刊發的一項研究顯示 , 30歲~63歲的中年人 , 是心源性猝死的高發年齡段 。 而急性心肌梗死就是造成心源性猝死的病因之一 。
4.房顫
重慶醫科大學附屬第二醫院心血管內科主任醫師殷躍輝2015年接受重慶晨報采訪時表示 , 40歲及以上人群中 , 有近1/4的人在一生中會發生房顫 。