ct檢查|肺結節到底切不切?一篇文章全說清楚了

ct檢查|肺結節到底切不切?一篇文章全說清楚了

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肺結節隨著健康查體中CT檢查逐漸普及 , 肺結節的檢出率也越來越高 , 而肺部結節對胸部的入侵率高達80-90% , 是肺癌患者特有的特征 。 也就是說 , 肺部結節病變是肺癌的其中一個誘因 。

【惡性風險】
肺結節是指肺內直徑≤3cm的類圓形或不規則形病灶 。


小于1cm的結節稱為“小結節”
小于5mm的結節稱為“微小結節”
大于3cm的病灶就不稱為結節 , 而稱為“腫塊” 。
肺部結節根據密度分為三類:
1.實性結節
完全是一個高密度的影子 , 在CT下呈現白色的 。 實性結節 , 表面光滑小而圓的 , 多屬于良性 。
但如果是部分實性結節 , 其惡性概率相對較高 , 易形成肺腺癌 , 通常由小結節引起 。
2.磨玻璃結節
純粹的磨玻璃結節 , 體積小于1cm , 邊界較清楚 , 多屬良性 。 但磨玻璃結節惡變 , 易形成肺鱗癌 , 且高發于男性 。
【ct檢查|肺結節到底切不切?一篇文章全說清楚了】3.混合結節
部分毛玻璃 , 部分實變的結節 , 惡性率在60%以上 。
肺部結節根據大小判斷:
當直徑<5mm , 且沒有腫瘤病史、家族病史的 , 惡性的可能性較小 , 每6-12個月做CT復查一次就可以;
當直徑為5-10mm時 , 惡性可能性為6-28% , 每3個月復查一次;
直徑>10mm的肺結節應每1~2個月復查一次 。
要特別注意的是:>2cm的肺部結節惡性率可高達20% , >3cm的病灶通常很可能是惡性病變 。
【常見誤區】
急于手術切除 。 大部分肺小結節是良性結節或肺陳舊病變 , 不需要盡快切除 。 即便是早期的惡性結節 , 通常也生長極其緩慢 。
【危險信號】
注重CT檢查 。 如果胸部CT檢查報告如有以下關鍵詞 , 則要懷疑惡性的可能并由醫生判斷:

①結節大小≥8mm;
②結節密度不均勻;
③結節形態呈磨玻璃狀 , 尤其是伴有實性成分的磨玻璃結節;
④結節邊緣不光滑 , 有毛刺征或分葉征;
⑤定期復查發現結節逐漸增大或密度增高、或實性成分增多 。
日常注意事項!
避免吸入二手煙 , 油煙“虛邪賊風 , 避之有時” , 應避免和有害因素接觸 。
對肺結節患者來說 , 防治的關鍵就在于顧護正氣;而從避邪氣的角度來講 , 應戒煙 , 避免吸入“二手煙”、油煙、污染的空氣等 。

保持樂觀情緒、開朗的性格肝主疏泄 , 是調節情志的重要器官 。 肝臟疏泄失常 , 必然導致情志失調 , 氣血郁滯 。
所以保持樂觀的情緒、開朗的性格 , 對本病的預防也有重要作用 。
少吃辛辣、刺激、油炸、腌制食品建議飲食清淡 , 盡量少食辛辣腌炸海腥發物等 。
食療方面 , 海蜇可化痰軟堅消腫散結 , 海參現代研究具有一定抗腫瘤作用 , 建議適當食用 。

勞逸結合 , 保持適度運動適當的運動可促進氣血循行 , 不使其瘀阻 。 但過量運動易消耗氣血 , 氣血虛弱無力抗邪則邪氣留戀 , 又不利于疾病痊愈 。 因此宜動靜結合 , 不可過激 。

保持充足的睡眠和休息時間人體氣血存在暮則入、朝則出的正常規律 , 潛藏于體內以休養生息 , 升發至體外以發揮生理功能活動 。 只有休作有時 , 機體才能氣血充足以祛邪抗邪 , 促進疾病的痊愈 。