高血糖是糖尿病看得見的表現 , 引發的全身多種組織器官病變常常在不知不覺中發生 , 才是最可怕的 。 研究證實:糖尿病病程超過5年后 , 多種并發癥將進入發生發展期 , 大多早期并發癥程度輕微 , 不做專門的檢查難以發現 , 這就要求糖尿病病程5年以上的人應當定期做并發癥篩查 , 那么該查些啥呢?

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第一類:代謝功能
糖尿病是一種全身代謝性疾病 , 糖代謝異常會涉及與內分泌相關的比如脂代謝、骨代謝、尿酸代謝、血壓調控等多個方面 , 這些方面發生了問題則會加速加重高血糖的危害 。 主要檢查項目:
糖耐量試驗
胰島素釋放試驗
血脂4項(總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)
血壓
尿酸
肝功能
甲狀腺功能
第二類:心腦血管病
此病變屬于大血管病變 , 是最嚴重的并發癥之一 , 以大中動脈發生動脈粥樣硬化及斑塊形成為病理基礎 , 從而引發冠心病、心力衰竭、心律失常等 , 主要檢查項目:
頸動脈彩超
24小時動態心電圖
運動平板試驗(必要時)
超聲心動圖(必要時)
第三類:腎臟病變
腎臟中遍布的細小動脈血管更容易受到高血糖的損害 , 使腎臟的過濾功能異常 , 尿液中可能出現原本不會出現的蛋白 , 因此只要有微量蛋白出現即表現腎臟有了損害 , 需要及時干預治療 , 主要檢查項目:
腎功能
尿微量白蛋白檢查

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第四類:眼底病變
眼底血管是人體中唯一肉眼可見的血管 , 且屬于微血管 , 一旦有病變發生可直接觀察到 , 通常與腎臟損害同時發生 , 主要檢查項目:
視力視野
眼底照像
第五類:周圍神經病變
這是最早發生的糖尿病并發癥 , 主要是緣于遍布全身的血管與神經并行 , 可發生于身體的各個部位 , 比如皮膚瘙癢、麻木、刺痛、消化不良、便秘等等 , 通常以肢體感覺障礙最為明顯 , 主要檢查項目:
足踝反射
下肢針刺痛覺、壓力覺、溫度覺、震動覺等
第六類:下肢血管病變
這是糖尿病并發癥中最難纏的糖尿病足發生的病理基礎 , 屬于深部血管病變 , 早發現早干預才能早預防 , 否則一旦發生治療起來難度較大 。 主要檢查項目:
踝肱指數
下肢血管彩超

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第七類:骨質疏松檢查
這是最容易被忽視的糖尿病并發癥之一 , 常被誤認為是人體衰老的結果 , 實際上糖尿病導致大量骨質流失加速了骨質疏松的發生發展 , 極大增加骨折發生的風險 , 尤其是老年人一旦骨折臥床 , 預期壽命將大大縮短 , 主要檢查項目:
骨密度檢查
總之 , 對糖尿病并發癥要盡可能做到阻止與延緩其發生發展 , 病程超過5年即應定期篩查以防患于未然 。
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