19歲女大學生和67歲農村大叔,因這種病串在了一起( 二 )


19歲女大學生和67歲農村大叔,因這種病串在了一起
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聽完 , 霏霏愣住了 , 似乎想明白了什么 。
細心醫生分享多年臨床發現
抓住這些細節關乎生死
同樣的胸腔積液 , 霏霏與老王的預后卻截然不同 。
胸腔積液是胸外科常見病之一 , 發病率極高 , 且可以發生在任何年齡段 。 針對不同的疾病階段、不同的患病人群、不同的致病原因 , 治療的手段與方法也就會各有側重 。 尤其是要在幾十種可能的原發病中找出“真兇” , 對醫生的經驗和水平是個較大的考驗 , 包括結核在內的感染是主要原因之一 , 老年人的心血管疾病也不可忽視 , 甚至還有可能是惡性腫瘤等等 。
陳剛醫生分享了自己在多年臨床工作中發現的一個情況:杭州市紅會醫院胸外科一年收治胸腔積液住院患者400多例 , 慕名到胸腔積液專病門診求助的患者更是不計其數 。
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從年齡上看 , 這些人中年輕人比例要比老年人更多 。 可能是因為年輕人免疫反應比較大 , 癥狀比較明顯 , 一般都有發燒、胸悶、咳嗽等表現 , 而老年人免疫反應較弱 , 癥狀不明顯 , 很多是像老王那樣在體檢中發現 , 但因延誤治療 , 病情往往已進展為膿胸 , 治療起來也就相對復雜 。
對于老年人多見的慢性胸腔積液 , 陳剛醫生建議 , 可以多關注自己的呼吸 , 如果活動之后感覺胸悶、氣短 , 或是深呼吸時感覺氣透不過來 , 還有慢性咳嗽半個月以上的 , 需警惕胸腔積液的可能 , 最好能及時做個排查 。 不管是通過胸片、胸部CT還是胸部超聲 , 都能夠明確診斷 。 早發現 , 早治療 , 才能有更好的預后 。
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