福州男子血脂化驗單沒“箭頭”，醫生卻讓他吃藥…… _健康小知識

來源：福建衛生報
小時候怕看成績單，長大了怕看體檢報告，這是當代人的真實寫照。畢竟很多人年紀輕輕就三高，尤其是高血脂。
我國10個成年人中，就有4個血脂異常。高血脂雖然癥狀不明顯，但可是個妥妥的“定時炸彈” ，會危害心腦血管的健康，引起心梗、腦中風等嚴重疾病。
很多人看到自己的血脂化驗單沒『箭頭』這說明在正常范圍內？
醫生提醒：不一定！
血脂化驗單沒『箭頭』，醫生卻讓我吃藥？
年近五旬的趙先生平日應酬繁多，加上愛抽煙、喝酒，他早早就患上了高血壓。前陣子在福建省老年醫院心內科就診時，接診的李鵬虹主任醫師得知趙先生的生活習慣，建議他做了個血脂檢查。
拿到血脂化驗單的那一刻，趙先生心中竊喜，血脂的各項指標都沒『箭頭』，很正常。可沒成想，李鵬虹看完化驗單后，卻建議趙先生要服用他汀類藥物降脂。
明明血脂報告單看起來是正常的，為何卻要降脂？趙先生聽后一臉疑惑。
血脂報告單，重點關注這個數據
要想知道高血脂報告單背后的玄機，要先了解一下血脂的組成。
人體內的血脂主要由膽固醇和甘油三脂構成，其中膽固醇又包括了高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇兩種。
甘油三酯：
長期攝入油脂、糖類含量高的食物，酗酒，或久坐不動，就會引起甘油三酯升高。
高密度脂蛋白膽固醇：
有助于減緩動脈粥樣硬化的形成，防止冠心病等心血管疾病的發生，有“好膽固醇”之稱。
低密度脂蛋白膽固醇：
被稱為“壞膽固醇” ，因為當超標的“壞膽固醇”沉積在血管壁里面時，會在動脈壁中形成粥樣斑塊，日積月累，動脈硬化和血栓形成的風險會隨之加大。
所以， “低密度脂蛋白膽固醇”是血脂報告單中最需要關注的數值。

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不同人群血脂達標值不同
對于一個沒有抽煙、喝酒等不良嗜好，且年齡低于55歲的健康人來說，低密度脂蛋白膽固醇低于3.3mmol/L ，說明血脂控制正常，這也是很多血脂報告單給出的參考區間。
但血脂報告單不會告訴你的是，不同情況的人低密度脂蛋白膽固醇達標區間是存在差別的。
例如：
有過心梗，放過心臟支架，或得過中風的極高危人群，低密度脂蛋白膽固醇需要降到1.8mmol/L以下才能算達標。
如果有糖尿病，低密度脂蛋白膽固醇也不能超過1.8mmol/L ，因為糖尿病會放大心血管病的風險。
高血壓患者的低密度脂蛋白膽固醇應控制在2.6mmol/L以下，才是達標范圍。
而上文提到的趙先生本身患有高血壓，又有吸煙史，危險分層屬于中危，雖然低密度脂蛋白膽固醇數值2.9mmol/L ，小于3.3mmol/L ，他其實已經是一名高膽固醇血癥患者，必須把低密度脂蛋白膽固醇降到2.6mmol/L以下。
因此，在拿到血脂報告單時，報告上沒有↑↓不代表沒病，一定要結合自身情況綜合分析，必要時找醫生做出判斷。
10個成年人中4個異常
血脂在“三高”中知曉率最低
血脂異常被稱作最隱蔽的“溫柔殺手” ，由于血脂異常早期并不會讓人感到不適，所以，一般能通過體檢發現異常的患者，多處于癥狀早期，現在還有很多民眾血脂異常的情況未被發現。
據統計，我國10個成年人中，就有4個血脂異常，在“三高”中患病人數最多，而且相比于高血壓、高血糖，民眾對于高血脂的了解也是最低的。