傳播|南京疫情感染近200人,涉6省13市,新冠病毒疫苗還有用嗎?

中青報·中青網采訪人員 劉昶榮
據南京市衛健委7月29日發布的最新消息 , 7月20日至今 , 南京市累計報告本土確診病例171例 , 其中重癥已增至7例 。 與此同時 , 7月29日 , 北京市衛健委通報一例本土病例 , 系去張家界旅游回來者 。
至此 , 除南京本地外 , 此輪疫情已經蔓延至四川省的成都、綿陽、瀘州 , 遼寧省的沈陽、大連 , 廣東省的中山、珠海 , 江蘇省的宿遷、揚州 , 安徽省的馬鞍山、蕪湖 , 湖南常德等6省12市 , 感染者近200人 。
引起此輪疫情的德爾塔毒株傳播力強、發病癥狀隱匿 , 增加了防控難度 。 疫苗是防控新冠病毒傳播的有力武器 。 據國家衛健委最新數據 , 截至7月27日 , 31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團累計報告接種新冠病毒疫苗15.8億劑次 。 面對此次嚴峻的疫情 , 新冠病毒疫苗還有用嗎?
張文宏:疫苗會降低病毒的流行程度和病死率
7月29日凌晨 , 上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在微博發文分析此輪南京疫情 。 他說 , 南京疫情遵循“點狀-線狀-彌散”規律 , 目前如果把祿口機場作為一個爆發點來看 , 是循著航空線路向各個省市擴散 , 目前外省市的病例基本上均是在對相關重點人群的篩查中發現的 , 還處于祿口機場相關的傳播線上 , 在外省市尚未發現脫離機場這條追蹤線路的無源頭較多社區擴散病例 , 這提示疫情尚在可控之中 。 后續1-2周各省市如果沒有更多的二代與三代病例發生 , 本輪疫情的規模仍然會限制在南京市 。
那疫苗的保護作用如何?張文宏分析相關數據后指出 , 未來哪怕我們每個人都打了疫苗 , 新冠仍然會流行 , 不過流行的程度會降低 , 病死率可以降低 。 開放后還會有人感染 , 未來各國均要面對的是疫苗降低了病死率與疾病的傳播 。
張文宏引用了一項在智利進行的中國新冠滅活疫苗(科興)的真實世界研究成果:中國滅活疫苗對預防新冠感染的有效性為65.9%, 預防患者的住院率保護力為87.5% (95% CI,86.7-88.2) , 預防ICU入住率的保護力為 90.3% , 對死亡的保護力為 86.3% 。
據了解 , 這項研究自今年2月2日至5月1日展開 , 收集了約1020萬名加入智利國家公共衛生保健系統的國民數據 , 這些人的年齡在16歲及以上 。 7月7日 , 這項研究成果在美國《新英格蘭醫學雜志》發表 。
張文宏指出 , 這項成果表明 , 中國滅活疫苗對新冠的重癥化、住院和死亡的預防具有較高的有效率 。 如果以減緩傳播和降低病死率作為目標 , 可以承擔一定的保護 , 但是作為清零和根除疾病流行 , 可能是目前疫苗不能達到的目標 。
中國企業已做好了應對突發重大變異研發新型疫苗的準備
引發此輪疫情的德爾塔毒株也是之前廣東疫情的“元兇” , 當時出現了10天內傳播5、6代的情況 。 廣東疫情暴發期間 , 國藥集團中國生物的副總裁張云濤在國務院聯防聯控機制發布會上說:“在整個疫苗的研發過程中 , 我們的滅活疫苗含有病毒的抗原成分是比較多的 , 相對來說它保護的廣譜性更好 , 它對變異耐受性會更好一些 。 另外 , 在一些特別情況下 , 我們中國企業也做好了應對突發重大變異研發新型疫苗的準備 。 ”
張云濤介紹了相關解決方案:“一是可以迅速地開發出針對變異株的疫苗 , 變異株疫苗也可以跟現有的疫苗相互序貫來進行使用 , 另外也可以拿開發出的變異株疫苗和現有的疫苗作為多聯多價疫苗進行注射來防治 。 另外從去年到今年的疫苗審評審批過程中 , 我們已經形成了良好的監管和審評審批的機制 , 疫苗的整體工藝開發、質量標準等都已經成流程化了 。 所以 , 我們想疫苗的開發也會非常及時 , 也能滿足在變異情況下廣大人民群眾的需要 。 ”