膽囊切除有何后遺癥?提醒:這3種后果不好受,不到萬不得已別切

膽囊切除有何后遺癥?提醒:這3種后果不好受,不到萬不得已別切

文章圖片

膽囊切除有何后遺癥?提醒:這3種后果不好受,不到萬不得已別切

文章圖片

膽囊切除有何后遺癥?提醒:這3種后果不好受,不到萬不得已別切

文章圖片


今年56歲的陳大爺 , 幾年前因為患有膽結石做了膽囊切除手術 。 最近陳大爺發現自己老是腹痛 , 原本以為只是消化不良引起腹痛 , 但吃了消化藥也不管用 , 而且情況越來越嚴重 。 幾天前 , 陳大爺在半夜中痛醒 , 老伴見他臉色蒼白而且痛得滿頭大汗 , 便趕緊打了急救電話 。
送院后經過系列檢查 , 陳大爺被確診為腸癌 , 得知這一消息的陳大爺后悔不已 , “當初就不應該切掉膽囊 , 當時聽說切除膽囊后會得腸癌 , 我還不信!”
難道切除膽囊后 , 真的會引發腸癌嗎?今天小九就來和大家聊一下 。

一、查出膽囊結石 , 一定要切除膽囊嗎?膽囊處于肝臟后方 , 主要作用是濃縮和收納膽汁 。 膽汁中包含膽汁酸、膽固醇、膽鹽等物質 , 可以促使脂肪分解和消化吸收 , 也能促使脂溶性維生素的吸收 , 并幫助清除膽道內細菌 。
目前 , 多數的膽囊切除都是由于膽囊結石 , 其危險因素主要包括不吃早餐、飲食過于油膩、肥胖、缺乏運動、脂肪肝、糖尿病、和有膽囊結石家族史以及胃切除手術等 。
很多人會疑惑 , 查出膽囊結石一定要切除膽囊嗎?如果膽囊結石并無癥狀 , 那是否需要治療?

中南大學中南大學湘雅二醫院普外科的文宇、鄧小峰醫生指出 , 膽囊結石本身雖然暫時不會對身體造成危害 , 可怕的是它會帶來急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎等并發癥 , 甚至誘發膽囊癌變 。
根據《膽囊良性疾病外科治療的專家共識(2021版)》的建議是:膽囊切除手術為膽囊良性病變的一個唯一治愈手段 , 適應癥包括無癥狀膽囊結石 。 也就是說 , 即使是無癥狀膽囊結石患者 , 最好也要進行膽囊切除手術 。
二、切除膽囊 , 會得腸癌嗎?網傳膽囊切除后 , 膽汁會直接進入腸道后 , 膽汁長期刺激腸道 , 會引發腸癌 , 這種說法到底有沒有道理?
目前 , 對于切除膽囊是否會引發腸癌的說法 , 醫學界存在兩派不同的看法 。

認為切除膽囊會得腸癌的一派觀點是 , 進食后膽囊會收縮并分泌膽汁 , 而一旦切除膽囊 , 膽汁就會不斷排入腸道 。 學者認為 , 膽汁中的刺激膽汁酸會刺激腸道 , 從而增加腸癌的發病率 。
1978年 , Capron首次報道膽囊切除術會增加結直腸癌危險性 。 后有人也給出數據 , 指正常人大腸癌發病率為0.13% , 而切除膽囊患者大腸癌發病率為0.43% 。
另一派認為不得腸癌的觀點則認為 , 膽囊結石患者與腸癌患者生活習慣相似 , 如好食高脂肪高蛋白食物 , 不喜食蔬菜水果等 。 簡單來說 , 這兩種疾病有共同致病因素 , 從而帶來膽囊切除導致腸癌的假象 。
【膽囊切除有何后遺癥?提醒:這3種后果不好受,不到萬不得已別切】事實上 , 發生腸癌至少需要10到15年的時間 , 如果擔心切除膽囊后會增加患腸癌的風險 , 那么在切除膽囊后可定期進行腸鏡檢查 , 這樣就能做到腸癌早發現早治療 。

三、切除膽囊后 , 或面臨幾大后果切除膽囊后 , 從短期來看 , 消化期膽汁會直接流入腸道 , 刺激腸道并加快其蠕動 , 因而大便次數會增多以及出現腹瀉癥狀 。
但這個情況無需過度擔心 , 隨著肝腸協調不斷改善 , 會逐步恢復正常 。 膽囊切除后 , 真正需要留心的是以下三個后遺癥: