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重癥|揚州疫情熱點追蹤：是否迎來拐點？重癥如何救治？

新華社南京8月13日電 題：揚州疫情熱點追蹤：是否迎來拐點？重癥如何救治？保供與保障工作如何做好？
新華社采訪人員蔣芳、朱程
8月12日0到24時，揚州新增本土確診病例25例。截至目前，揚州累計報告本土確診病例510例。從54例到37例、25例，連續兩天確診人數下降，揚州疫情走勢牽動人心。
多輪核酸檢測后，何時迎來疫情拐點？“輕轉重”如何干預，重癥如何救治？保供與保障工作如何做好？新華社采訪人員進行了跟蹤采訪。
是否迎來拐點？
8月3日零時起，對主城區除封閉小區(自然村)外的所有小區(自然村)實施封閉管理；8月8日下午，封閉管理小區嚴格實行“足不出戶”，封控管理小區每戶每3至5天限一人外出采購；8月11日，新設立6個疫情重點管控區域，區域外無關人員一律不得進入……
不到十天多次調整，揚州防疫管控力度為何一再升級？主城區已經開展了多輪核酸檢測，何時迎來拐點？
揚州市衛健委副主任王勁松介紹，8月9日，揚州開展了主城區第五輪大規模核酸檢測，共檢出陽性25例。8月11日開展第六輪檢測，共檢出陽性2例。8月12日啟動的第七輪檢測目前仍在進行中，截至12日24時檢出陽性6例。
“底數不清”仍是當前防控的最大難點。疾控專家分析，從核酸檢測情況看，還有部分感染者是通過社會篩查發現的，這表明在社區和城中村管控、應隔盡隔、應隔快隔還存在薄弱環節和漏洞。目前揚州市疫情仍處于集中暴發期，走勢從前期的棋牌室傳播鏈，到目前出現社區、家庭傳播，形勢比較復雜。
王勁松表示，已連續兩天呈現下降走勢，但是否能說已經出現拐點還有待觀察，取決于現有的各項舉措能否落實、起效。
鎖住源頭、堵住漏洞，方能遏制病毒蔓延的趨勢。當下，揚州一邊擴面從嚴、嚴而又嚴，強化社區管控；一邊加快初篩陽性人員的轉運隔離速度，堅決做到“見陽就轉”、密接次密接當天就轉；加快核酸檢測效率，不斷優化采樣、運檢、檢測、反饋流程管理；同時，充分發揮中醫藥預防作用，做實做細隔離點醫學觀測和群眾服務保障工作等。
“輕轉重”如何干預？重癥如何救治？
據統計，本輪揚州確診病例中的重癥偏多，約占全國總數的六成。重癥與高齡密切相關，年齡最大的已有90歲。
截至12日24時，共有281例確診病例在南京市公共衛生醫療中心治療，其中，輕型40例、普通型216例、重型14例、危重型11例。
【 重癥|揚州疫情熱點追蹤：是否迎來拐點？重癥如何救治？】揚州市第三人民醫院已收治225例，其中輕型61例，普通型148例，重型13例，危重型3例。全省調派6支醫療隊共計494人進駐揚州三院，其中醫師110人，護士384人，包括重癥、呼吸、中醫、老年醫學科和感染、感控等專業。
“目前我院收治的確診病例中，3例危重病例年齡都超過了70歲，1例病情穩定，2例較重，均在積極治療中?！?揚州三院負責人說。
早干預，防止患者“輕轉重”是當前醫療救治工作的重點。目前，國家、省、市醫療專家每日進行三級聯合會診和病例討論，采用中西醫結合、規范化治療，多學科參與制定“一人一策”個性化方案治療。對入院病例，建立監測預警指標，關口前移，早篩查、早治療，盡可能防止患者轉重。
一旦轉為重型、危重型患者，如何開展救治？揚州三院負責人介紹，目前醫療團隊按照國家指南，開展抗病毒治療和呼吸支持等，積極使用恢復期血漿，改善臟器功能，減輕病情嚴重程度。由于很多高齡病例本身就有基礎性疾病，還需要通過多學科的協作會診，及時診斷，對癥治療。