郭淑汾醫師 | 口苦的更年期綜合征阿姨

“郭醫生 , 我阿姨說她口苦 , 可以吃加味逍遙丸嗎?我之前口苦吃這個就好了 , 所以我想讓她試試看 。 ”一個老患者如是問 。
“這個不好說 , 不知道你阿姨具體什么情況 , 可以的話 , 讓她過來看看吧 。 ”我如是回答 。 有了上面的對話 , 也才有了這次的醫案分享 。
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初診這位就診的阿姨48歲 , 第一次網診是在2020年8月19日 。 通過詳細的問診發現 , 她在一年多前月經就開始不正常了 , 要2-3個月才會來一次月經 , 并出現心煩焦躁、潮熱汗出、口苦舌麻、口干唇干但并不想喝水的情況 , 睡眠質量也不好 , 半夜老是會醒 。 這不就是非常典型的更年期癥狀嗎?絕不僅僅是口苦而已 。 一診給患者開了五天湯藥 。 之后患者提前預約了第二周的復診時間 。
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▲中醫大腦
中醫人工智能輔助診療系統
二診二診在2020年8月26日 。 阿姨很疑惑的問我:“郭醫生 , 為什么我喝藥前三天口苦就沒有了 , 但是后兩天口苦又出現了呢?”我說:“因為你還沒有好 , 有反復是很正常的 。 ”二診時 , 阿姨的口干、唇干好轉 , 心煩、焦躁及潮熱汗出改善 , 舌頭還有些麻木發燙跟口苦 , 但也比之前好轉 。 二診在前方基礎上針對半夜醒的情況加了細辛 , 處方七劑 。
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郭淑汾醫師 | 口苦的更年期綜合征阿姨】治療結束吃了總共十天湯藥的時候 , 患者的家屬反饋說效果很好 , 詢問是否需要繼續復診 , 我建議是喝完湯藥后再復診一次看具體情況 , 是需要繼續喝湯藥還是用丸藥善后 。 阿姨除了嘴里偶爾有點苦澀外 , 其他癥狀均已消失 , 于是我就開了一瓶丸藥給她養陰清熱 , 做善后處理 。 近日回訪 , 阿姨已經沒有什么不適之處了 。
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