快摸摸孩子的脊柱,看看有沒有側彎!

本文轉自:光明網
青少年骨骼健康 , 就應該姿態挺拔、站立如松 。 可我們時常會發現 , 有的孩子怎么都站不直 , 這個時候就要注意是不是發生青少年特發性脊柱側彎了 。
快摸摸孩子的脊柱,看看有沒有側彎!
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脊柱本就是彎的 , 為啥算是病?
在人們正常站立時 , 健康的脊柱從側面看是有一定的生理彎曲的 , 從正后方看就應該是相對平直的 , 如果有了明顯的彎曲角度 , 就有可能發生了脊柱側彎 , 這就不是健康的狀態了 。
02
平時沒聽說有孩子得這個病啊?
青少年特發性脊柱側彎其實并不少見 , 它的發病率在2%左右 , 近年在我國多個城市中小學生脊柱側彎篩查中甚至達到了5% 。 不過 , 因為其很少引起軀體疼痛或活動受限等癥狀 , 具有“隱匿性” , 所以很難被發現 。
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不疼不癢的 , 有點彎怕啥?
青少年特發性脊柱側彎發病呈現階段性 , 顧名思義 , 它在青春期伴隨骨骼的快速生長而迅速進展 , 側彎角度可在數月內增大幾度甚至幾十度 , 嚴重影響孩子的體態和心肺功能 。 如果在快速生長期結束前及時捕捉到脊柱的異常 , 并讓孩子堅持進行有效鍛煉 , 很可能遏制側彎的肆意增長甚至避免一場手術 。
怎樣發現脊柱有沒有側彎?
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一分鐘自查 , 早判側彎
在特定體位觀察孩子背部形態是自查的靈敏“工具” , 僅需要1分鐘 , 就可以初步判斷有無脊柱側彎 。 對已經診斷明確的孩子 , 定期自查還可以輔助觀察側彎的動態變化、監測治療效果 。

自查步驟可以簡單概括為:

站直光背觀外形 , 肩腰隆起左右齊;

彎腰90°從后探 , 脊梁水平高低現 。
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圖片來源:航天中心醫院
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家長可以從孩子7歲起每6個月進行一次自查 , 在青春期前后的快速生長階段 , 時間縮短為1個月一次 , 觀察期需要延續至18歲前后 , 這時骨骼已發育成熟 , 彎弧也不再隨之進展 。
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兩張X光片 , 準確分型
如果家長連續3天自查發現異常 , 就要提高警惕 , 及時到醫院進行復篩和專業評估 。 醫生使用脊柱側彎專用測量儀進行復篩 , 如果立位前屈時背部的傾斜讀數超過5°則強烈提示存在脊柱側彎 。 這種情況下醫生會讓孩子拍攝兩張X光片 , 即站立位全脊柱正位片和側位片 。
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圖片來源:航天中心醫院
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X光片會直觀地顯示脊柱側彎角度、彎弧位置、生長潛能及中線偏移等 , 這些數據會為后續治療提供大量有價值的信息 。
例如 , 側彎角度決定了治療方式的不同:
20°內的側彎需要進行運動鍛煉;
20°以上、45°以內的側彎需要佩戴支具;
超過45°時手術成為治療方式之一 。
此外 , 醫生會綜合X光片表現來確定脊柱側彎分型 , 例如 , 在主流的施羅斯運動治療體系中包括了7個分型 , 它們是判斷運動矯正方向及發力的重要依據 。
被確認了脊柱側彎怎么辦?
特發性脊柱側彎有“專屬”的特定運動療法 , 通過特征性的呼吸和軀體動作 , 能夠明顯改善20°以內的側彎角度和不良體態 。 對于20°以上佩戴支具的側彎 , 可以強化支具的矯形效果、減輕脫下支具后的反彈 。