淄博8月16日訊 急性心梗引發反復室顫、心肺功能一度停止、靠ECMO(體外膜肺氧合)支撐...|?“魔肺”助力 再創“心”奇跡 淄博市中心醫院ECMO治療助急性心梗患者走出“鬼門關”

淄博8月16日訊急性心梗引發反復室顫、心肺功能一度停止、靠ECMO(體外膜肺氧合)支撐近10個日夜后成功轉危為安……一個月前的這場生死經歷 , 讓劫后余生的患者牛女士至今心有余悸 。 所幸 , 經淄博市中心醫院多學科協作 , 在被稱為“魔肺”的ECMO輔助和醫護人員的共同努力下 , 生命奇跡再次出現 。
淄博8月16日訊 急性心梗引發反復室顫、心肺功能一度停止、靠ECMO(體外膜肺氧合)支撐...|?“魔肺”助力 再創“心”奇跡 淄博市中心醫院ECMO治療助急性心?;颊咦叱觥肮黹T關”
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今天上午 , 牛女士在兒子的陪同下再次來到醫院重癥醫學科 , 感謝醫護人員的全力救治和悉心護理 。
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患者突發室顫
病情危急命懸一線
6月9日上午8點多 , 51歲的牛女士因晨起喝了隔夜酸奶出現嘔吐來到淄博市中心醫院就診 。 原本以為是簡單的食物中毒 , 但到達醫院急診時 , 牛女士已經出現了胸痛、胸悶癥狀 。 急診科預檢分診護士經簡要詢問、登記后 , 立即攙扶患者診室就診 , 心電圖檢查顯示牛女士多導聯ST段抬高 , 提示急性心肌梗死 。
病情危急 , 時間就是生命 , 急診科立即啟動綠色救治通道 , 給予患者吸氧、心電監護、建立靜脈通路等治療 。 患者家屬到達之前 , 所有急救措施、設備均已就位 。 在積極救治的過程中 , 由心梗、心源性休克引起的心臟電交感風暴不斷來襲 , 患者反復出現室顫、室速 。 經12次電除顫、胺碘酮、胸外心臟按壓等搶救措施 , 患者意識轉清醒 。
然而 , 要想保住牛女士的生命 , 這才完成了第一步 , 接下來必須盡快在ECMO下實施PCI(心臟介入)手術 , 打通堵塞血管 。 考慮到患者生命體征極不穩定 , 急診PCI小組副主任醫師尹波當機立斷 , 請重癥醫學科ECMO小組會診 。 接到急診科電話的重癥醫學科主任張汝敏 , 立即安排東院重癥醫學科副主任宋瑋瑋第一時間趕往急診科會診 , 同時果斷下達啟動科室ECMO治療指令 , 科室ECMO救治團隊立即行動起來 。 隨后 , 急診科醫護一行4人以百米沖刺的速度將患者安全轉運至重癥醫學科行ECMO置入 , 又一場和死神的生命爭奪戰打響了……
淄博8月16日訊 急性心梗引發反復室顫、心肺功能一度停止、靠ECMO(體外膜肺氧合)支撐...|?“魔肺”助力 再創“心”奇跡 淄博市中心醫院ECMO治療助急性心?;颊咦叱觥肮黹T關”
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ECMO與PCI“無縫對接”
淄博8月16日訊 急性心梗引發反復室顫、心肺功能一度停止、靠ECMO(體外膜肺氧合)支撐...|?“魔肺”助力 再創“心”奇跡 淄博市中心醫院ECMO治療助急性心?;颊咦叱觥肮黹T關”】為患者撐開生命“通道”
9點40分 , 患者轉入東院重癥醫學科 , 氣管插管、呼吸機輔助呼吸、管路預充、機器調試……科室醫護人員分工協作 , 密切配合 , ECMO運行前的工作有條不紊地進行 。
“體外膜肺氧合(ECMO)又稱‘人工心肺’ , 主要用于對重癥心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環 , 以維持患者生命 。 在體外膜肺氧合(ECMO)支持下進行PCI手術 , 就像給患者增加了一個救命神器 , 即便在手術中發生心臟驟停 , 也可在ECMO支持下繼續救治 。 ”張汝敏介紹 , 但ECMO支持治療存在引發多種并發癥的風險 , 為避免患者在術中出現大出血的情況 , 以保證手術的成功進行 , 重癥醫學科、心內科等科室組成的手術團隊密切監測抗凝指標 , 及時調整 , 盡可能降低出血的風險 。 經過一個多小時的奮戰 , ECMO順利轉機 , 這時病人血壓逐漸改善、心率漸趨平穩 。
此時 , 團隊之間的相互協作、緊密配合顯得尤為重要 , 幾乎同一時間在ECMO置管完成后 , 將患者轉入導管室 , 心內科團隊也按事先準備的最優方案迅速完成了PCI手術 。 術中發現患者右側冠狀動脈堵塞程度竟高達99% 。 直到這時 , 大家懸著的心才稍稍放松 。