國家出手！“種一口牙換一輛寶馬車”時代將過去( 二 ) _健康小知識

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小葛提供的一期繳費憑條。
為減少其他項目花費，此次征求意見稿中也提到，圍繞種植牙全流程做好價格調控工作；種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術費等口腔種植項目實行政府指導價管理的地區，醫療保障部門在規范價格項目的同時，重新制定公布政府指導價；群眾反映強烈、費用負擔重的種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術費以降為主。
“種植牙手術成本構成復雜是控費一大難點。不同醫療機構或者不同價位服務的成本構成就有較大差別。 ”銀河證券醫藥行業分析師劉暉表示。
劉暉稱，各方博弈進一步導致種植牙服務成本構成撲朔迷離。這種博弈思維會使得非專業人士更加難以判斷種植牙成本構成，唯有對項目總價進行“一刀切”管控才能消滅這種操作空間。
從地區實踐來看，價格管控也將給患者帶來較大實惠。
今年，浙江寧波醫保局在全國率先推出種植牙醫保限價支付政策， “約定品牌、約定價格” ，限定國產品牌3000元/顆，進口品牌3500/顆。

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資料圖：在2020年服貿會服務機器人專題展區，口腔種植手術機器人吸引參觀者。中新社采訪人員富田攝
大量民營機構或一起參加集采
由于過去的耗材集采主要集中于公立醫療機構，這次民營機構會否參加？會否一起納入到價格監管中來？
征求意見稿明確，原則上各統籌地區參加本次集采的醫療機構數(含民營)占開展種植牙服務醫療機構的比例應達40%以上。全力動員民營醫療機構參加。同時加強民營醫療機構口腔種植價格監管和引導。
“考慮到種植牙民營醫療機構占比超過80% ，這么高的參與比例勢必要求大量民營機構直接參與集采。 ”劉暉說，即使沒參與集采的民營機構也要受到價格監管，市場競爭壓力也會將未參與集采的民營機構價格拉到和進入集采的民營機構相仿的水平。
【國家出手！“種一口牙換一輛寶馬車”時代將過去】在劉暉看來，倘若種植牙這種民營參與者眾多且成本復雜難以核算的項目都能夠以總價打包的方式限價，其他項目加速推行DRG(疾病診斷相關分組)更不成問題。更值得關注的是，種植牙限價的模式是否會在其他的可選醫療消費領域復制，尤其是眼科和醫美的部分項目。 (謝藝觀)