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“胃癌”能篩查嗎？醫生：5種腫瘤標志物，篩查和判斷轉移很關鍵

健康知識養生常識

胃癌是我國最常見的腫瘤之一 ， 根據我國的國家癌癥中心統計數據顯示 ， 胃癌已經成為了我國發病人數第二多的癌癥 ， 僅次于肺癌 。
有研究顯示我國每年胃癌的新發現人數已經達到了67萬 ， 而且死亡率也不低 ， 每年有大約30萬人因胃癌而喪生 。
很多患者往往發現的時候就已經是晚期了 。
“胃癌”能篩查嗎？醫生：5種腫瘤標志物，篩查和判斷轉移很關鍵
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所以對于胃癌的治療最重要的就是早發現 ， 早期篩查非常重要 。
但是胃癌有哪些標志物呢？今天我們就來說一下胃癌的腫瘤標志物 。
一、癌胚抗原 。
還可以考研 ， 一般都認為是消化道腫瘤的標志物 ， 因為很多時候如果消化道出現腫瘤的話 ， 癌胚抗原都會比較高 。
特別是在胃癌患者當中 ， 癌癥抗原的陽性率可以達到25% 。
雖然陽性率并不是特別高 ， 但是在胃癌發生轉移的時候 ， 特別是在肝轉移的時候 ， 血清中的癌胚抗原水平就會明顯升高 。
所以通常情況下檢測癌胚抗原 ， 是觀察胃癌患者臨床療效以及是否復發的重要標志 。
“胃癌”能篩查嗎？醫生：5種腫瘤標志物，篩查和判斷轉移很關鍵
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二、Ca19-9 。
另一種腫瘤標志物就是Ca19-9這種標志物在血清中如果升高的話也標志著消化系統腫瘤的可能性 。
所以很多時候也把Ca19-9稱為消化道腫瘤相關抗原 。
雖然在一些良性病變中Ca19-9也可能會升高 ， 但幅度較小 。
特別是在胰腺癌當中 ， Ca19-9的升高是最明顯的 ， 所以臨床中經常用Ca199診斷胰腺癌 。
而我們今天所說的胃癌陽性率可以達到35%左右 。
所以值得注意的是 ， 在胃癌的篩查當中 ， 單純檢測Ca19-9的臨床意義并不大 ， 應該和其他腫瘤標志物一同檢測 。
三、甲胎蛋白 。
甲胎蛋白更多地會在肝癌診斷中用到 ， 但是在很多組織類型的胃癌當中 ， 也可以檢測到甲胎蛋白含量增高 。
而且如果胃癌患者出現甲胎蛋白升高的話 ， 也可能標志著發生了癌細胞肝臟轉移這個時候就會說明預后很差 ， 很多都是在胃癌進展期發生的 。
如果在經過化療以后 ， 甲胎蛋白仍持續升高 ， 這也說明胃癌對化療不敏感 。
所以甲胎蛋白更多地用于檢測患者的預后以及化療效果 。
“胃癌”能篩查嗎？醫生：5種腫瘤標志物，篩查和判斷轉移很關鍵
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【“胃癌”能篩查嗎？醫生：5種腫瘤標志物，篩查和判斷轉移很關鍵】四、Ca724 。
Ca724也可以在很多消化道腫瘤以及卵巢癌中看到 。
但是在諸多癌癥中 ， 胃癌發生Ca724升高的情況更為常見 ， 所以臨床中把Ca724視為胃癌的首選標志物 。
但通常情況下 ， Ca724是和其他腫瘤標志物聯合檢測的 ， 這可以有效地提高胃癌診斷的敏感性 。
一般不會單獨檢測Ca724 ， 也不會作為胃癌復發的指標 。
五、Ca125 。
Ca125其實是卵巢癌的腫瘤標志物 ， 但在其他的腫瘤當中也可能出現升高 。
就像我們今天所說的胃癌一樣 ， 如果發生胃癌遠處轉移的話 ， 特別是在出現腹腔轉移的情況下 ， 就會出現Ca125升高 。
所以在臨床當中 ， Ca125如果增高的話應該及時進行腹腔鏡檢查 ， 這種聯合方式是判斷胃癌腹腔轉移的良好指標 。
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在我國胃癌的發生率和死亡率都是非常高的和肝癌以及前列腺癌等腫瘤相比 ， 目前還沒有發現某一種腫瘤標志物可以獨立地應用于胃癌的診斷 ， 也沒有找到某種腫瘤標志物對胃癌的預后判斷有明顯的作用 。
但是我們也可以通過其他相關的腫瘤標志物聯合檢測 ， 對胃癌的篩查和評估預后也有很大的幫助 。