如果肝硬化變肝癌了，身體會發出什么“信號”嗎？聽聽醫生怎么說 _健康小知識

人們通常所說的肝癌，是原發性肝癌的簡稱，而原發性肝癌則大多數是指肝細胞癌。由于肝癌缺乏特異性的臨床表現，經常會被延遲診斷，所以發現肝癌以后，大多數患者已經處于肝癌晚期，預后一般較差。

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肝癌大多數發生在肝硬化的基礎上，有慢性乙肝和丙肝病毒感染流行的區域，肝癌是比較常見的惡性腫瘤。定期復查甲胎蛋白、影像學（指B超、CT等有圖像的檢查手段）等檢查，對肝癌進行篩查，能夠早期發現肝癌。
對于其中的一些局限于肝臟的小肝癌，可通過射頻消融、栓塞等相應的治療手段，有望取得良好的療效，一小部分患者通過外科切除和肝移植，甚至還可以獲得治愈。
從病情發展的先后順序來看，肝癌可以看成是肝硬化的并發癥。不過，也有少部分人即使沒有慢性肝炎和肝硬化，也有可能因為乙肝病毒DNA整合入人的肝細胞的基因組，而發生惡變。
除了乙肝和丙肝之外，血色病、酒精性肝硬化以及其他原因導致的肝硬化，同樣了可以發生肝癌。環境中的致癌物質，比如攝入帶有黃曲霉毒素的食物，被認為與亞熱帶肝細胞癌的高發病率有關。

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那么，肝硬化和肝癌的關系如此密切，從肝硬化到肝癌的發展，身體會發出哪些信號呢？
原有癥狀加重
其中，最最關鍵的信號，是原本穩定的肝硬化患者，出現右上腹不適、疼痛、體重不明原因的下降，或者右上腹可觸及到腫塊，以及無法解釋的病情惡化、腫瘤壞死組織吸收引起的發熱，等等。

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急腹癥
有一部分患者，他們的肝癌是以急腹癥而入院的。主要是因為肝的惡性腫瘤破裂出血引起的血性腹水、休克和腹膜炎。如果有肝區不適的肝癌患者，醫生仔細聽診可能還會聽到肝臟的摩擦音或者雜音。

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代謝紊亂的表現
全身代謝性的并發癥，作為肝癌的一個腫瘤信號，越來越受到人們的重視。那是因為肝臟的腫瘤細胞或者肝癌所影響到的細胞自己能分泌，或者刺激人體分泌一些激素，導致頑固性的低血糖、紅細胞增多、高鈣血癥和高脂血癥，等等。

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常規體檢異常
在日常體檢方面，主要依賴于甲胎蛋白、CT、B超、核磁共振來追尋肝癌出現的一些蛛絲馬跡。
甲胎蛋白的升高，意味著肝細胞的逆向分化，大多數情況下提示肝細胞癌。大約有45%~65%的肝細胞癌，會出現甲胎蛋白升高，大多數大于400μg/L 。
其他的血液檢查，如甲胎蛋白異質體和脫-γ-羧基凝血酶原等等，也可作為肝細胞癌早期診斷的標志物。
影像學檢查包括增強CT、超聲、核磁共振，對于難以確診的病例，肝血管造影可能有助于診斷。如果影像學有特征性的表現，且抱伴有甲胎蛋白升高，診斷可以明確。必要的時候，可以在超聲或CT引導下做肝活檢，以進一步明確診斷。

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小結
【如果肝硬化變肝癌了，身體會發出什么“信號”嗎？聽聽醫生怎么說】從肝硬化到肝癌，這是一個漫長的由量變到質變的過程，這說明肝癌不是一朝一夕形成的。肝癌一開始出現的癥狀，都是不典型的，當原有癥狀突然莫名其妙的加重的時候應該引起重視。