冠心病,三根主要血管堵塞一兩根,心臟還能運轉嗎?心血管醫生講

你好 , 我是知心藍醫生 。
心臟有三個主血管 , 堵了一兩個還能維持心臟正常運轉嗎?這個問題很有代表性 , 很多人可能受到一些類似情況的啟發 , 萌生了這樣的問題 。 比如我們有兩個腎臟 , 少了一個 , 也能正常生活;腸子切了一段 , 還能繼續發揮消化功能;肺切了一部分 , 也能正常呼吸;肝臟切了一塊 , 消化功能也不受影響;甚至我們的膽囊只有一個 , 把它給切了 , 似乎也大有人在 。 那我們就來了解一下 , 關于冠狀動脈 , 類似的想法對不對 。
冠心病,三根主要血管堵塞一兩根,心臟還能運轉嗎?心血管醫生講
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一、冠脈有三支主干
1、冠狀動脈的分布:通過大量的科普知識的學習 , 很多人都知道冠狀動脈有三個主干 , 分別是右冠狀動脈、前降支和回旋支 , 其實前降支和回旋支是由同一個主干發出來的 , 這個主干叫做左主干 。
2、冠脈供血特點:上面提到的這三個冠狀動脈的主干 , 他們所供應的心肌范圍是不一樣的 , 大體上是獨立的 , 但是也有少部分存在一些交通 , 就是說你中有我 , 我中有你 。
二、心肌又獨立又整體
1、心肌血供是獨立的:每一塊心肌的血供是獨立的 , 就像我們一個木桶的幾個木板一樣 , 每一塊木板都是一個獨立的小單位 。
2、心肌功能是整體:某一塊心肌的功能下降 , 會影響到整個心臟的功能 , 就像木桶一樣 , 有一塊木板比較短 , 那么它所能裝水量就減少了;如果缺了一塊木板 , 也許一點水都裝不了 。
三、三根血管堵了一根會怎樣?
1、嚴重的心力衰竭和惡性心律失常:突發的冠狀動脈完全堵塞 , 不論是哪一支主干 , 都有可能誘發較大面積的心肌梗死 , 別的部分的心肌來不及代償 , 會出現急性心力衰竭和惡性心律失常、心臟驟停等 。 這些都有可能在短時間內帶走患者的生命 。
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2、慢性心力衰竭:有些患者的血管是逐漸的、緩慢的出現堵塞 , 比如說經過幾年的時間 , 慢慢慢慢的完全堵塞了 。 在這個過程當中 , 前面提到的那些交通血管會逐漸增加 , 部分補償那些因血管堵塞而缺血的心肌 。 當然 , 這種補償是不完全的 , 只能稍微彌補一點 。 仍然會有心力衰竭 , 只是輕微一點 , 緩慢進展 , 慢慢變嚴重 。 如果逐漸堵塞的比較主干的血管 , 或者三個里面堵了兩個 , 那這種代償的效果就更差了 , 甚至無法維持生命 。
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總之 , 心臟的供血血管叫冠狀動脈 , 有三個主干 , 各司其職 , 不能相互替代 , 缺了哪個都不行 , 會導致嚴重后果 。
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