三款“抗癌神藥”納入醫保，原價10萬，如今需要多少錢？ _健康小知識

癌癥是目前對人類健康威脅最大的疾病，很多人談癌色變。
但是，隨著人類對癌癥的認識越來越深入，抵抗癌癥的方式也不斷更新換代，從以往的單純手術到放療化療，再到后來的靶向藥，以及今天最先進的PD-1免疫療法。

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雖然免疫療法是迄今為止最先進的癌癥治療方式，但因為價格昂貴而使很多人望而卻步。
2020年，是癌癥免疫療法劃時代的一年，通過醫保談判有四家國內企業的免疫藥物降價被納入了醫保，幾十萬的治療費一下子降到一兩萬，從此免疫治療進入平價時代。
那么，什么是PD-1免疫治療？它又是怎樣發展而來的呢？本文將詳細向你講述。
1.PD-1免疫治療的前世今生
談到PD-1免疫治療，首先要了解癌癥的發病原理。通俗地說，癌細胞是人體正常細胞在變異或者受到某種刺激后轉化而來，不同于正常細胞有生長凋亡過程，癌細胞可以無限增殖，侵蝕人的各個器官。
眾所周知，人的健康是由免疫系統維護的，那為什么免疫系統會在癌細胞面前失去作用呢。原來，在癌細胞表面有一種叫PD-L1的蛋白，它和人體免疫細胞表面的PD-1蛋白能夠建造通路，讓免疫細胞誤以為癌細胞也是正常細胞，任其瘋狂繁殖。
雖然PD-1療法近年來才普及，但是早在1992年人類就發現了PD-1蛋白的存在。
1992年，日本京都大學的本庶佑在研究引起細胞凋亡原因時發現了PD-1 ，當然，那個時候還不清楚PD-1蛋白在人體免疫系統中的作用。

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1999年，科學家陳列平研究出了刺激人體免疫細胞的另一種蛋白，即PD-L1 。遺憾的是，陳列平教授的團隊并沒有發現PD-1和PD-L1的關系。
直到2000年，本庶佑和他的合作者發現癌細胞通過釋放PD-L1蛋白和PD-1蛋白結合來抑制免疫細胞中的T細胞功能。
發現了兩者的關系后，本庶佑找到日本小野制藥公司，試圖開發PD-1抑制劑，但一直沒有找到明確方向。

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2002年，陳列平教授的研究發現，人體的癌細胞通過PD-L1和PD-1的結合順利躲開免疫系統的追殺，也就是說，如果能找到一種藥物阻斷這兩種蛋白的碰面，那就能激發人體的免疫細胞主動殺死癌細胞。
這種靠人體自身免疫對抗癌細胞的方法，相比于傳統的放療化療“殺敵一千自損八百” ，以及靶向藥物只能打一個點的局限性，有巨大的優勢。
嗅到了免疫療法的廣闊前景，一家名為Medarex的制藥公司率先開始研發，著名的華人科學家王常玉也在其中。但由于經費資源有限，研發進展緩慢。 2005年， Medarex公司主動和小野制藥合作，共同研發PD-1免疫藥物，并著手開展臨床試驗。

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經過漫長的臨床實驗與研究，在2014年，第一款PD-1免疫治療藥物問世。也就是現在我們所熟知的O藥。在O藥的實驗過程中，一家荷蘭的制藥公司看到免疫療法的巨大潛力，也參與到了藥物研發中，他們發明的就是今天的K藥。
兩家制藥公司像賽跑一般爭分奪秒地做試驗、研究數據，這種全世界尚未有先行者的癌癥治療領域，誰占得先機誰就先占有市場。
2014年， O藥和K藥同時上市，只不過一個選擇在日本首發，另一個則選擇在美國。 PD-1免疫藥物的問世是人類抗癌史上的一個里程碑，不僅療效顯著而且毒副作用小。