高血壓|什么樣的高血壓特別危險?提醒:這4種高血壓值得留意( 二 )



【高血壓|什么樣的高血壓特別危險?提醒:這4種高血壓值得留意】因此 , 對于高血壓患者來說 , 一定要了解自身的血壓波動規律 , 定期做一下24小時的血壓監測 , 就是很好的一種方式 。 通過動態血壓監測 , 了解自己的血壓波動規律 , 也能夠有助于發現一些隱匿性的高血壓 , 更有助于準確評估判斷高血壓問題和高血壓風險危害 。
注意事項:對于有夜間高血壓問題的朋友 , 一方面要注意做好睡眠的調理 , 讓自己保持良好的睡眠 , 同時也要注意排查 , 是否有睡眠呼吸暫停的問題 , 對于夜間睡覺長時間打呼嚕的朋友 , 應該重點排查夜間高血壓的風險 。 在降壓藥物治療方面 , 有夜間高血壓的朋友 , 不妨選擇睡前服用降壓藥 , 使降壓藥發揮最大效力的時間 , 與夜間血壓高峰時段相吻合 , 能夠減少夜間高血壓的不良影響 , 降低心腦血管風險 。
脈壓差大的高血壓大家測量血壓的時候 , 都會測出兩個血壓值 , 即收縮壓和舒張壓 , 這兩個值 , 收縮壓高 , 舒張壓低 , 分別代表的是心臟在收縮和舒張不同階段血管壁承受的垂直壓力 。 這兩個血壓值之間的差值 , 我們稱作脈壓差 。 有些朋友的收縮壓特別高 , 而舒張壓反而不高甚至偏低 , 脈壓差會超過60mmHg , 甚至是80mmHg 。

單純收縮壓升高 , 而舒張壓不高 , 脈壓差大的情況 , 經常出現在高血壓病程多年 , 或老年人高血壓身上 。 這種情況的高血壓 , 并不等于是“高血壓好了一半” , 而恰恰相反 , 這是血管硬化程度嚴重的一種外在表現 , 心臟舒張時 , 血管回彈保持各個臟器的灌注壓力 , 而當血管彈性變差 , 舒張壓就會出現偏低的情況 , 從而帶來脈壓差大的問題 。 有相關研究表明 , 脈壓差越大 , 心腦血管疾病的風險就越大 , 因此 , 應該格外注意 。

注意事項:脈壓差增大一般是動脈粥樣硬化嚴重的外在表現 , 相對應的心腦血管疾病風險也越大 , 因此積極控制升高的收縮壓 , 就是非常重要的 。 對于這種情況的高血壓問題 , 鈣離子通道拮抗劑類藥物如氨氯地平 , 貝尼地平等 , 利尿劑類藥物 , 如氫氯噻嗪 , 吲達帕胺等 , 都是更適合使用的藥物 , 降壓效果往往也更為理想 。
在降壓幅度方面 , 一般情況下 , 如果能夠把收縮壓控制到130mmHg以下 , 當然是更好的 , 但也應該兼顧舒張壓的情況 , 舒張壓并非毫無用處 , 它是維持血液回流階段各個臟器血液灌注的重要壓力 , 盡量保持舒張壓在60mmHg以上 , 還是很有必要的 , 對于一些高齡的老年朋友 , 舒張壓本身就比較低的情況 , 可以適當放寬收縮壓的控制限度 , 控制到140mmHg甚至是150mmHg以下 , 也是可以接受的 。
突然急劇升高的高血壓
如果本身就有高血壓問題 , 就一定要注意血壓的積極控制 , 這就需要我們控制好自己的脾氣 , 心態 。 有些朋友本身就有高血壓 , 生活中再遇到一些不如意或不順心的事情時 , 暴怒 , 焦慮心情 , 煩躁的情緒 , 還有一些吸煙 , 大量飲酒等生活誘因 , 都有可能導致血壓的飆升 。

如果在原本高血壓的基礎上 , 因為各種誘因 , 導致血壓急劇升高 , 甚至是收縮壓達到了200mmHg以上 , 舒張壓達到120mmHg以上的情況 , 就很容易引起急性的器官危害 , 即高血壓危象 。 高血壓危象不但會影響血液循環系統 , 還會累及心臟、消化系統、神經系統、泌尿系統等多個組織器官 , 嚴重者會危及生命 , 高血壓腦病 , 急性腎功能損傷 , 急性心衰等 , 都有可能有高血壓危象所引起 。
注意事項:急劇升高的血壓很危險 , 甚至可能帶來心、腦、腎臟的急性重大健康危害 。 因此 , 對于這種高血壓問題 , 首先是要在日常生活中積極控制血壓 , 保持積極樂觀的心態和情緒 , 戒煙限酒 , 避免突然發力等 , 減少引發血壓驟然升高的幾率 。 如果突發了血壓升高到200/120mmHg以上的情況 , 一定要及時救治 , 積極控制血壓 , 通過注射給藥等方式 , 盡快的把急劇升高的血壓降下來 , 并在日常生活中注意做好高血壓的合理控制 , 盡量減少高血壓危象的發生風險 。