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根據新版的中國心血管健康與疾病報告 ， 我國患有高血壓的人估算有2.45億 ， 而如果包含血壓值偏高（還未確診高血壓）的人群 ， 這個數值更是高達4.35！
對于高血壓患者來說 ， 不同的人 ， 各自的情況也千差萬別 ， 有些人患高血壓十幾年 ， 幾十年 ， 也一樣活得健康 ， 沒有出現相關的并發癥 ， 而有的人發現高血壓沒幾年 ， 甚至還不知道自己有高血壓的時候 ， 就出現了心梗、腦中風等重大心腦血管事件 ， 到底哪些情況的高血壓最危險呢？對于這些危險的高血壓 ， 我們又該如何積極面對 ， 合理調理呢？我們今天的這篇科普文章 ， 就來為大家介紹4種特別危險的高血壓 。
合并其他風險因素的高血壓相關研究發現 ， 高血壓是導致我國心腦血管疾病的首要風險因素 。 但除了高血壓以外 ， 高血脂 ， 糖尿病 ， 高同型半胱氨酸血癥 ， 高尿酸 ， 慢性腎病等其他風險因素 ， 同樣也是影響心血管健康的重要因素 ， 相比單純只有高血壓的患者 ， 這些有合并疾病的人群 ， 這些因素綜合起來帶來的心腦血管風險 ， 腎臟健康損害風險 ， 也就更大 。
可惜的是很多朋友的高血壓 ， 都不是獨立出現的 ， 往往伴隨著其他的相關疾病 ， 高血壓合并高血脂 ， 高血壓影響血管彈性 ， 高血脂在血管壁形成沉積 ， 導致動脈斑塊的加速形成 ， 影響斑塊的穩定性；高血壓合并糖尿病 ， 血糖過高影響血管內皮細胞健康 ， 引發炎性反應 ， 加速動脈粥樣硬化進展 。
高血壓合并高同型半胱氨酸血癥 ， 如果不積極控制 ， 高同型半胱氨酸會影響脂質代謝 ， 還會加大血栓的形成傾向 ， 會使高血壓患者的腦卒中風險顯著增加；高血壓合并慢性腎病 ， 升高血壓和腎臟功能受損會相互影響 ， 血壓更難控制 ， 腎臟功能也會加速受損 ， 都值得特別注意 。
因此 ， 對于高血壓患者來說 ， 除了要了解自己的血壓情況 ， 對于血脂 ， 血糖 ， 腎功能 ， 尿酸 ， 同型半胱氨酸水平等 ， 也應該及時關注 ， 定期檢查 。 對于合并有其他風險慢病的高血壓患者 ， 應該更注意心腦血管、腎臟健康風險的控制 。
注意事項：對于此種類型的高血壓患者 ， 除了要積極控制血壓水平以外 ， 對于其他的風險因素也應該注意控制 ， 健康生活方式的保持要做到 ， 與此同時 ， 如果僅靠生活干預無法控制各項指標達標的 ， 就應該合理使用藥物來加強控制 。 不但要使用降壓藥 ， 有高血脂問題的朋友 ， 可以考慮應用他汀來加強血脂的控制；有高血糖問題的朋友 ， 可以考慮二甲雙胍 ， 達格列凈等降糖藥的合理應用 。
慢性腎病的患者 ， 結合腎功能情況 ， 也應該積極控制病程進展 ， 例如有微量蛋白尿問題的朋友 ， 不妨在降壓藥選擇方面 ， 選擇沙坦類降壓藥 ， 可有助改善蛋白尿 ， 保護腎功能；高同型半胱氨酸問題的朋友 ， 應該注意葉酸 ， 維生素B6 ， 維生素B12的全面補充 ， 有助于降低同型半胱氨酸水平 ， 降低心腦血管風險 。
夜間高血壓
人體的血壓自有其波動規律 ， 一般情況下 ， 白天的血壓會在晨起后和下午出現兩個高峰時段 ， 而在夜間休息時 ， 心率趨緩 ， 血壓也處于低谷水平 。 但有些高血壓患者的血壓規律 ， 并不符合這樣的“兩峰一谷”的波動規律 。 反而是在夜間會出現血壓的高峰期 ， 由于夜間是在睡眠時間 ， 夜間高血壓誘發心腦血管疾病的風險就更加隱匿 ， 如果發現不及時 ， 帶來的生命健康危害會更大 。
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